你是否知道刷牙的正确方式

2019-3-7 来源：本站原创浏览次数：次

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世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、无出血现象”。

长这么大，你是否知道刷牙的正确方式？

口腔健康与全身健康密切相关。口腔中的感染和炎症因子可导致或者加剧心脑血管病、糖尿病等慢性疾病，危害全身健康，影响生命质量。龋病和牙周病会破坏牙齿和牙齿周围支持组织，不仅影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会造成社会交往困难和心理障碍。孕妇的口腔感染是早产儿和低体重儿的危险因素。

一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征，例如糖尿病患者的抗感染能力下降常伴发牙周炎，拔牙创口愈合困难，艾滋病患者早期会出现口腔黏膜病损，发生念珠菌感染等疾病。维护口腔健康是防控全身疾病的重要手段，防控全身疾病有利于促进口腔健康。口腔疾病与糖尿病，心血管疾病等慢性疾病存在共同的危险因素，例如吸烟，酗酒，不合理膳食，精神压力大等。口腔疾病可防可控可治，龋病和牙周病是细菌感染性疾病。牙菌斑的细菌及其产物是引起龋病和牙周病的始动因子。

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合，个人口腔维护包括有效刷牙，平衡膳食合理使用氟化物，定期口腔检查，专业口腔维护包括局部应用氟化物窝沟封闭以及洁治（洗牙）等。

有效刷牙能清除牙菌斑，是最重要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑，每次刷牙应3-5分钟，每天应刷2-3次。儿童提倡圆弧法刷牙，在儿童6岁前家长可帮助儿童刷牙。

龋病和牙周病可防可治，定期检查、及早预防是关键。早期的龋病通过使用氟化物等措施可控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎可通过洁治（洗牙）和有效的刷牙治愈。

因此，建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查，儿童每三个月到六个月进行一次口腔检查。

俗话说“牙疼不是病”，大多数人不把口腔问题当回事儿，更不会把牙周病和癌症联系起来。

据英国《每日邮报》报道，刷牙不彻底导致的牙菌斑、牙周炎问题可能加大患癌症死亡的风险。

据报道，1/5的癌症患者有口腔感染和发炎症状。一项研究显示，严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80%，可能减少13年寿命。

　　美国纽约州立大学最新研究也发现，牙周病会让食管癌风险增加%，胆囊癌风险增加73%，并与乳腺癌、肺癌等关系密切。

　　一部分牙周病来自遗传或错误的用牙习惯，但绝大多数牙周病都是清洁不到位所致。

　　权威专家教你最标准的刷牙姿势，回去照着这个认真刷牙吧！

受访专家

医院口腔颌面外科门诊主任医师孙彬

首都医科大学附属医院口腔预防科副主任医师刘敏

年纪轻轻，牙齿就松了

　　国际口腔医学界有一个公认的“80/20”原则，即80岁时至少存留20颗健康牙齿。

　　然而现状是，有人20多岁就口腔问题频发；30多岁就出现牙龈萎缩、牙齿松动，还伴有牙周炎；才过50岁牙已经掉了好几颗……

　　第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，全国35~44岁人群（检查32颗牙）平均存留牙数为29.4颗。

　　以口腔内无牙龈出血、无牙周袋、无附着丧失或附着丧失不超过3毫米为标准，牙周健康者不足两成。

　　牙周病是一种可预防的疾病，但其早、中期没有明显症状，绝大部分国人又没有定期看牙医的习惯，因此很难早期发现，直到牙齿松动时，人们才意识到问题的严重性。

牙不好可能诱发5种病

　　牙周病治疗及时基本可以痊愈；若任其发展，则引起深部的牙槽骨吸收，形成牙周炎。

轻度牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味；

中度牙周炎会导致咀嚼无力、牙床肿痛、牙龈退缩、牙根暴露；

重度牙周炎会出现牙齿松动、移位、疼痛等症状，无法咀嚼食物，最终牙齿脱落。

　　多项研究表明，牙周病除了与癌症相关，还可能诱发以下疾病：

心血管疾病

　　口腔是一个细菌储存库，一旦有了牙周病，牙骨吸收，细菌趁机入侵血液循环系统，形成暂时性菌血症。

　　若细菌随着血液进入心脏，就可能形成心内膜炎；若进入冠状动脉，就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

消化道疾病

　　上世纪80年代，澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌，它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。

　　后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。一旦患了牙周病，幽门螺杆菌浓度就会大增，随着吞咽进入胃部，繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。

肺炎

　　牙周炎越严重，患者得肺功能就越差。慢阻肺急性发作的频率与口腔内剩余牙数量、牙菌斑数量以及是否定期清洁、治疗等都有关系。

早产

　　牙龈发炎时，细菌及其代谢产物会释放出炎性因子，导致孕妇血糖代谢不良，更容易早产。此外，孕妇牙痛影响进食，会导致营养不均衡，间接损害胎儿健康。

糖尿病

　　牙周病和糖尿病互相影响。糖尿病患者更易患牙周病，并且病变损害严重、进展迅速，经常伴发牙龈脓肿等。

　　反过来，牙周炎会使胰岛素受体迟钝，胰岛功能下降，增加糖尿病患病几率。因此，控制糖尿病必须控制牙周感染。

学一套标准的刷牙姿势

　　目前在临床上遇到的口腔疾病患者，大多存在两个问题：一是刷牙频率不正确，二是刷牙方法不正确。

　　中国口腔医学会发布了一套标准刷牙法，即美国牙科协会推荐的一种，有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法——巴氏（Bass）刷牙法。

第一步：

刷门牙外侧

　　刷毛应与牙齿、牙龈成45度角，以画小圆圈的方式活动。

第二步：

刷门牙内侧

　　同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷。

第三步：

刷牙齿咬合面

　　将牙刷倾斜，与咬合面垂直，前后短距离颤动轻刷。

第四步：

刷牙齿内侧面

　　将牙刷竖起来，利用牙刷前端的刷毛沿牙缝上下以小圆弧刷动。

　　每次刷两到三颗牙，反复旋转、按摩8~10次，可多角度地对牙齿和牙龈进行全面清洁。

第五步：

轻刷舌头表面

　　由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让口气保持清新。

　　一些人，只刷外面，不刷里面，实际上牙齿里外都要刷到。

还有一些细节需要注意：

刷牙前，牙刷最好不要沾水，也不要用水漱口，这会使牙刷、牙膏与牙齿的摩擦减小；

刷牙水以35℃~36℃为宜，能减少刺激，以免引起出血，甚至出现牙龈萎缩、牙齿松动等现象；

刷牙时间不能少于2分钟；

牙刷应该3个月左右更换一次。

　　除了认真刷牙，养成使用牙线的好习惯，也能有效清除牙缝中的残留物。定期口腔检查和洁治(洗牙)也是预防牙周病的有效方法。

来源：生命时报（ID：LT），记者：汪颖