必看预防牙齿脱落指南

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-Periodontaltreatment-

牙周治疗

由于早期多无明显症状，牙周炎很容易就被忽视，而等到出现症状时已较严重，有的人甚至严重到不能保留牙齿！

何为牙周治疗？

在介绍牙周治疗前，医生首先对牙周疾病做了详细介绍：

牙周疾病是口腔两大疾病之一，以牙龈炎和牙周炎最为常见。牙龈炎在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%到90%；牙周炎则主要常见于成人，患病率高达40%到70%以上，同时，牙周炎也是导致我国成人牙齿丧失的首位原因。

除了危害口腔健康，牙周炎还会影响全身健康，冠心病，糖尿病等慢性疾病都可能因它而起。

医生选了他的一个病例进行举例。客户主诉是牙龈上长了小脓包，医生在检查后确诊为纤维性牙龈瘤。

“这位客户对口腔的维护意识还是很不错的，虽然痛感不明显，但医院看了。”医生介绍道，“牙龈瘤其实不算什么大的口腔问题，但是任何小问题不去解决就会变成大问题。牙龈瘤如果没有得到及时的治疗，可能会促进牙槽骨吸收使牙龈上面出现一些异物，引起一系列的并发症，如果没有得到及时的治疗，可能会出现牙齿松动的情况，甚至可能会出现脱落的现象，拖到比较严重的情况，可能会出现淋巴结的情况，这是由于没有得到及时的治疗，使肿瘤细胞扩散到淋巴结或者进入血液循环系统，从而加重病情。”

纤维性牙龈瘤

牙周治疗一月后

“牙周治疗主要以龈上洁治与龈下刮治为主，龈上洁治也就是我们通俗说的洗牙，这只能去除牙齿表面的结实和菌斑，像这位客户的牙结石比较严重，牙结石已经长到了牙龈里面，所以还需龈下刮治。刮治后可以看到牙龈肿胀问题基本好转，患处脓包也变小不少，但是自然消退会比较慢，复发的风险也极高，所以最后和客户商量，选择手术切除。”

“再看这个病例，因为牙龈退缩导致牙根敏感，影响饮食。这就需要进行膜龈手术，通俗点说，也即是让牙龈再长回去。首先我们需要搞清楚牙龈退缩的病因，一般包括：创伤性、细菌性、病毒性和混合性因素。”医生指着病例图说道，”该病例的牙龈退缩是使用硬毛牙刷及不正确刷牙方法造成的。所以首先需进行基础治疗，去除菌斑堆积，保证软组织健康；指导患者使用软毛牙刷，训练患者正确的刷牙方式（rolling法）；经过3个月纠正患者口腔卫生措施后再进行膜龈手术，为最终获得长期稳定治疗效果奠定基础。”

（治疗前后对比）

“该病例为右下4/5/6多颗牙齿的牙龈退缩，所以我在设计治疗方案时采用冠向复位瓣＋结缔组织瓣（CTG）技术进行根面覆盖，因为涉及牙齿比较多，我也尽可能缩减了口内术区的数目以减少患者术后疼痛不适。同时还根据每个牙龈退缩位点的解剖状况后选择合适的技术，保证了病例获得长期稳定根面覆盖效果。”

就在小编以为医生已经叙述完成时，医生神秘一笑，说道：“你以为牙周治疗到此就结束了吗？确实，很多人都认为牙周病治好了就不用再去看了，但这是一个极其错误的观点！牙周病治疗后复发概率相对较大，所以定期的复诊必不可少！我们还会根据客户可能的致病因进行针对性口腔卫生指导。治疗效果维持时间的长短，取决于病变的程度还取决于患者自我口腔卫生的维护，以及是否能与医生密切配合。我们始终强调牙周病的治疗是：终身治疗，终身维护！”

如何预防牙周病？

牙周炎在早期是可以自我察觉的：刷牙有出血，咬苹果或者馒头时有血印，口腔有异味都提示牙龈有炎症了！这时如果能及早就医，就能简单有效地阻止疾病的进展。

牙齿出血口腔异味要注意

如果牙齿松动、牙根暴露、牙缝变大、吃东西没劲或者牙龈反复起脓包，说明牙周炎已经发展到了中晚期了。人们常说的“老掉牙”其实就是牙周炎慢慢发展到晚期的结果。

要特别注意的是，牙龈出血以后，很多患者以为是刷牙太用力造成的，于是就不敢刷牙了，这样反而形成了恶性循环，导致更多的菌斑堆积，炎症愈加严重。

所以，维护口腔健康，日常刷牙与定期的口腔检查均不可少！

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