牙周病学导学阶段习题测试二解析

1．关于妊娠期龈炎的病因，不正确的是

A．体内黄体酮的水平升高

B．牙龈是女性激素的靶组织

C．激素水平会扩大牙龈对局部刺激的反应

D．螺旋体为优势菌

E．妊娠本身不会引起牙龈炎

D

中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。

2．某女性患者，5岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤

维瘤病，请问关于此病人有可能出现的体征哪一项不正确

A．牙齿可发生移位

B．牙龈颜色正常

C．牙龈可盖住全部牙冠

D．牙龈质脆易出血

E．增生波及膜龈联合

D

本题考查的是牙龈纤维瘤病。牙龈纤维瘤病增生的牙龈组织坚韧，颜色正常，不易出血。

3．某女，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞食物残渣，未见龋及牙体缺损。最可能的诊断是

A．急性坏死性溃疡性龈炎

B．牙合创伤

C．急性多发性龈脓肿

D．逆行性牙髓炎

E．急性龈乳头炎

E

本题考查的是口内综合。自发痛1天，未见龋及牙体缺损，排除牙髓炎；否认咬硬物史，排除牙合创伤；局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞食物残渣，并有自发痛，可诊断为急性龈乳头炎。

4．某男性患者，28岁，主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是

A．急性坏死性溃疡性龈炎

B．牙周脓肿

C．急性多发性龈脓肿

D．慢性龈炎

E．侵袭性牙周炎

C

未发现有附着丧失,故为牙龈疾病；右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，故为急性多发性龈脓肿。

5．某男性患者，25岁，主诉：牙龈肿胀、疼痛3天，检查：多数龈乳头有脓肿形成，、未探及附着丧失。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳治疗方案为

A．牙周基础治疗(洁治、刮治)

B．基础治疗+含漱液

C．基础治疗+抗菌药物

D．基础治疗+休息

E．基础治疗+中西医疗法

E

本题考查的是急性多发性牙龈脓肿的治疗。

6．女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半月余，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、纳差，体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查

A．测量血压

B．血象

C．量体温

D．X线片

E．心电图

B

白血病检查血象。

7．男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮。探诊易出血，探诊深度4—5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为

A．青春期龈炎

B．慢性龈缘炎

C．青少年牙周炎

D．白血病的牙龈病损

E．药物性牙龈增生

A

未探到釉牙骨质界，排除牙周疾病；上前牙龈乳头球形肥大，排除B；DE题中未提及；16岁加检查可知为A。

8．女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是

A．吸烟史

B．家族史

C．消瘦状况

D．服药情况

E．月经情况

E

女，30岁,龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂,可为妊娠期龈瘤，故E。

9．某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确

A．口腔卫生宣教

B．牙周基础治疗

C．炎症严重时龈袋内可用1％过氧化氢溶液冲洗

D．手术期可选择在妊娠的第4～6个月

E．口服抗菌药物治疗

E

妊娠期不可随意服用药物。

(10-12题共用备选答案)

A．变形链球菌

B．伴放线放线杆菌

C．牙龈类杆菌

D．中间普氏菌

E．粘性放线菌

与下列牙周疾病相关的致病菌是

10.侵袭性牙周炎伴放线放线杆菌

11.妊娠期龈炎中间普氏菌

12.急性坏死性溃疡性龈炎中间普氏菌

BDD

13．关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点，以下描述正确的是

A．很少发生在成年人群

B．发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害

C．病变常见于上后牙区

D．一般不伴有疼痛

E．早期出现牙齿的明显松动

B

急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年，以下前牙多见，疼痛明显，早期病变未延及深层牙周组织，因此牙齿松动不明显。

14．与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为

A．梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌

B．梭形杆菌与牙龈卟啉菌

C．放线放线共生杆菌与螺旋体

D．黏性放线菌与螺旋体

E．伴放线放线杆菌

A

与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌。

15．关于急性坏死性溃疡性龈炎的治疗，那一项不正确。

A．去除坏死组织并刮除大块牙石

B．局部使用氧化剂

C．对全身因素进行矫正和治疗

D．支持疗法

E．重症者首选口服四环素

E

重症者首选口服甲硝唑或者替硝唑等抗厌氧菌药物2~3天，有助于疾病的控制。

16．急性牙间龈乳头炎的病因应除外

A．硬食物刺伤

B．局部用药

C．充填物悬突

D．食物嵌塞

E．邻面龋

B

牙龈乳受到的机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。

17．与内分泌因素有关的疾病如下，除外

A．青春期龈炎

B．慢性牙周炎

C．妊娠期龈炎

D．妊娠性龈瘤

E．糖尿病型牙周炎

B

慢性牙周炎与内分泌因素无关。

18．能引起药物性牙龈增生的药物是

A．苯妥英钠

B．苯妥英钠+硝苯地平

C．苯妥英钠+环孢素

D．硝苯地平+环孢素

E．苯妥英钠+硝苯地平+环孢素

E

引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。因此E正确。

19．实验性龈炎证明的是

A．牙石与龈炎关系不密切

B．单纯菌斑控制难以消除龈炎

C．牙菌斑是牙周病的始动因素

D．咬合创伤导致牙龈炎发生

E．吐舌习惯是牙龈炎的重要病因

C

实验性龈炎证明的是牙菌斑是牙周病的始动因素。

20.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是

A.牙周袋的深度

B.牙周袋的形状

C.牙周袋底的位置

D.牙龈有无增生或肿胀

E.牙龈有无炎症

C

假性牙周袋是由于牙龈组织水肿或肿胀导致的探诊深度加深，而实际上并没有附着丧失，真性牙周袋是由于有附着丧失，导致牙周袋的位置超过釉牙骨质界而使探诊深度加深，故其二者的区别在于牙周袋底的位置，选C。

21.若不及时治疗，有可能发展成走马疳的龈炎是

A．急性龈乳头炎

B．疱疹性龈口炎

C．急性坏死性溃疡性龈口炎

D．慢性边缘性龈炎

E．白血病

C

急性坏死性溃疡性龈口炎若不及时治疗，有可能发展成走马疳的龈炎。

22．边缘性龈炎的治疗为

A．可用甲硝唑

B．牙龈切除术

C．根面平整

D．刮治术

E．洁治术

E

边缘性龈炎的治疗为去除病因，通过洁治术彻清楚菌斑牙石。

23．牙周炎与牙龈炎的根本区别是

A．龈沟深度超过3mm

B．有牙龈自发性出血

C．有附着丧失

D．牙龈肿胀的程度

E．牙龈质地松软脆弱

C

牙周炎与牙龈炎的根本区别是有无附着丧失。

24．急性多发性龈脓肿的临床表现，以下哪个不正确

A．起病急骤，有前驱症状

B．多个牙龈乳头脓肿形成

C．多发生于青壮年男性

D．可伴全身症状

E．一般不伴疼痛

E

可伴随有剧烈疼痛。

25．牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是

A．是否有真性牙周袋

B．炎症程度

C．是否有牙髓症状

D．患者的年龄

E．是否有牙合创伤

A

牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否有真性牙周袋，是否有附着丧失。

26．急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为

A．口服抗菌药物

B．彻底清除牙石

C．2％H?O?含漱一周

D．局部治疗配合中西医结合疗法

E．局部治疗配合口服抗菌药物

D

急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为局部治疗配合中西医结合疗法

27．洁治术的目的是

A．使牙齿漂白

B．清除牙面烟斑

C．清除龈上牙石和菌斑

D．去除袋内菌斑生物膜

E．清除受毒素污染的根面牙骨质

C

龈上洁治是对牙周患者进行机械清除牙石菌斑的第一步，其目的也在于此，故选C。

28．边缘性龈炎的表现有

A．龈色粉红

B．龈缘菲薄

C．牙龈质地坚韧

D．刷牙时牙龈出血

E．龈沟探诊深度2mm

D

ＡＢＤＥ都是正常的牙龈的表现。

29．妊娠期龈炎的最直接病因是

A．妊娠

B．创伤

C．食物嵌塞

D．菌斑微生物

E．不良修复体

D

龈炎的最直接病因都是菌斑微生物。

30．关于慢性龈炎，哪一项不准确

A．牙周袋深度可超过3mm

B．无附着丧失

C．可发生在每个人一生的某个时期

D．部分可发展成牙周炎

E．只累及游离龈，不累及龈乳头

E

不仅累及游离龈，也累及龈乳头。

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