牙周病学导学阶段习题测试一解析

1.牙周袋病理形成始于

A．牙龈上皮角化

B．牙周膜内纤维细胞变性

C．牙槽骨破骨细胞活跃

D．牙龈结缔组织炎症

E．牙骨质变性

D

牙周袋病理形成始于牙龈结缔组织炎症。

2.龈上菌斑中的优势细菌为

A．革兰阳性需氧菌和兼性菌

B．革兰阳性兼性菌

C．革兰阳性兼性菌和厌氧菌

D．革兰阴性能动菌

E．革兰阴性厌氧菌

A

龈上菌斑中的优势细菌为毒力较弱的革兰阳性需氧菌和兼性菌。

3．附着性龈下菌斑中的优势细菌为

A．革兰阳性需氧菌

B．革兰阳性兼性菌

C．革兰阳性兼性菌和厌氧菌

D．革兰阴性能动菌

E．革兰阴性厌氧菌

C

附着性龈下菌斑中的优势细菌为革兰阳性兼性菌和厌氧菌

4．牙周病预防重点集中在

A．牙石的控制

B．消除菌斑

C．控制致病菌

D．控制唾液菌量

E．控制菌斑

E

牙周病的始动因子是牙菌斑，因此预防重点集中在控制菌斑，故选E。

5.对牙周组织损伤最大的是

A．牵引力

B．斜向力

C．垂直压力

D．水平压力

E．扭力和旋转力

E

因为牙周膜没有缓冲扭力和旋转力的纤维，因此这两种力对牙周组织损伤最大，故E正确。

6．牙周炎的主要病理变化之一是

A．牙松动

B．菌斑形成

C．牙龈增生

D．牙龈出血

E．牙槽骨吸收

E

牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变故选E。

7．非附着性菌斑中占优势的是

A．革兰阳性球菌

B．革兰阳性丝状菌

C．革兰阴性能动菌

D．革兰阴性球菌

E．革兰阳性杆菌

C

非附着性龈下菌斑附着于龈沟上皮、结合上皮或直接侵入上皮下结缔组织内，优势菌为革兰阴性厌氧菌和能动菌，故选C。

8．牙周病的局部致病因素如下，除外

A．食物嵌塞

B．咬合创伤

C．牙齿扭转错位

D．位于龈上的冠缘

E．银汞充填体悬突

D

延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。

9．牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为

A．骨上袋

B．骨下袋

C．复杂袋

D．2壁骨袋

E．3壁骨袋

A

骨上袋为牙周袋底在牙槽嵴顶的上方，牙槽嵴为水平型吸收，高度明显降低导致了骨上袋的形成，故选A。

10．与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是

A．窝沟处的菌斑

B．以革兰阳性需氧菌为主的菌斑

C．龈上菌斑

D．非附着性龈下菌斑

E．附着性龈下菌斑

D

与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是非附着性龈下菌斑。

11．牙周炎时的组织破坏特点为

A．持续性破坏

B．长时间静止，短时间破坏

C．长时间破坏，短时间静止

D．进行性破坏

E．渐进性破坏

B

牙周炎会交替出现静止和破坏，且前者较长。

12.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是

A．牙龈卟啉单胞菌

B．伴放线放线杆菌

C．巨核梭杆菌

D．福赛拟杆菌

E．中间普氏菌

B

白细胞毒素是伴放线放线杆菌(Aa)产生的外毒素，属膜损伤毒素，具有溶血性，造成牙周组织破坏，所以B选项正确。

13.牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉牙骨质界的距离称为

A．探诊深度

B．牙周袋深度

C．附着丧失

D．牙龈退缩程度

E．角化龈宽度

C

附着水平是袋底到釉牙骨质界的距离，所以C选项正确。

14.牙周炎时x线片上牙槽骨吸收的最主要表现是

A．牙槽骨高度降低

B．牙槽骨密度增强

C．根尖区骨密度减低阴影

D．牙周宽度均匀增加

E．牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下1mm

A

牙周炎时x线片上牙槽骨吸收的最主要表现是牙槽骨高度降低。

15．不良修复体可引起以下疾病，除外

A．口臭

B．牙周组织破坏

C．龋病

D．牙龈脓肿

E．牙龈纤维瘤病

E

牙龈纤维瘤病又名家族性或特发性牙龈纤维瘤病，常有家族史，是一种罕见的疾病。

16．用光滑尖探针应检查的项目如下，但除外

A．有无牙石

B．根面有无龋坏

C．有无釉珠

D．袋深

E．根分又是否暴露

D

牙周袋深度的探针用牙周探针，其尖端为钝头，防止伤及牙周，光滑尖探针因为尖端尖锐，不可用于检查软组织。牙石、根面龋坏、釉珠是硬组织，可以用光滑尖探针，所以A、B和C不选。根分叉可以用普通的弯探针和专门设计的Nabers探针，所以E不选。故选D。

17.妊娠期龈炎的治疗，不正确的

A.去除局部刺激物

B.局部应用1%过氧化氢液含漱

C.严格控制菌斑

D.全身应用抗生素

E.适时手术治疗

D

妊娠期龈炎治疗原则，去除局部刺激物，进行认真的口腔卫生教育，严格控制菌斑，对于较严重者龈袋溢脓局部应用1%过氧化氢液含漱。对于一些体积大的龈瘤可适时手术治疗。但应注意，尽量避免全身应用抗生素，故本题答案为D。

18.慢性龈炎的临床表现，除了

A．龈沟液增多

B．出血

C．牙龈颜色改变

D．自发痛

E．牙龈红肿

D

慢性龈炎没有自发痛。

19.慢性龈炎的临床表现如下，除外

A．牙龈可呈鲜红或暗红色

B．刷牙或咬硬物时牙龈可有出血

C．牙龈质地松软脆弱

D．龈沟深度增加，形成假性牙周袋

E．牙间乳头坏死消失

E

急性坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特发性损害，尤以下前牙多见。

20．关于慢性龈炎时牙龈色、形和质的变化，错误的是

A．牙龈炎的炎症充血范围可波及附着龈

B．附着龈的点彩消失可作为牙龈炎症的指标

C．牙龈可变厚或肥大

D．牙龈可变松软

E．游离龈和龈乳头可呈鲜红色或暗红色

B

有的人没有点彩。

21．慢性龈炎时的龈沟，错误的是

A．龈沟探诊可达3mm或更多

B．加深的龈沟称为龈袋

C．龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上

D．牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度

E．龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致

C

慢性龈炎没有附着丧失

22．关于牙龈出血，错误的是

A．常为牙周病患者的主诉症状

B．牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现

C．牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生

D．探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标

E．探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义

B

牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。

23急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小

A．精神紧张

B．细菌

C．牙合创伤

D．吸烟

E．营养

C

急性坏死性溃疡性龈炎的病因有微生物的作用，业已存在的慢性牙龈炎或牙周炎，吸烟的影响，心身因素，使机体免疫功能降低的某些因素。

24．选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是

A．四环素

B．金霉素

C．磺胺类

D．甲硝唑

E．青霉素

D

治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是甲硝唑。

25．牙龈炎症程度的敏感指标是

A．牙龈发红

B．牙龈松软脆弱

C．牙龈溢脓

D．牙龈肿胀

E．龈沟液量增加

E

牙龈炎症程度的敏感指标是龈沟液量增加。

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