收藏光动力口腔治疗系统在部分疾病治疗

2020-5-30 来源：本站原创浏览次数：次

导Lead语哌威(Periowave)?光动力口腔治疗系统采用光动力治疗机理靶向杀灭病原菌，抑制炎症细胞因子的活性，达到杀菌抗炎的效果。该疗法摒弃了使用抗生素等传统疗法，具有无痛，治疗时间短，见效快，费用低，杀菌彻底、对周围组织无损伤的特点，适用于牙龈炎、牙周炎（包括轻度、中度、重度和侵袭性牙周炎）、种植体周围炎、翻瓣手术、根尖周炎、牙髓病根管治疗、牙周牙髓联合病变及根分叉病变、口腔黏膜病（如口腔白斑、口腔扁平苔癣、单纯疱疹以及放射性口炎等）的治疗；并能够促进牙槽骨再生和牙龈软组织的恢复。

霍丽/嘉泰学术部

01牙周病

光动力治疗前，应先对病人进行全口洁、刮治。治疗前记录病人的病情：如牙龈健康状况（牙龈颜色、质地如何、是否有出血、脓肿等）、牙周袋深度、牙槽骨情况等，以便与治疗后的这些指标进行对比，通过观察、记录治疗前后牙龈颜色、质地、袋口的变化、临床附着水平、牙周袋深度的改变，牙槽骨吸收的遏制效果极其恢复情况等指标以评估产品疗效。洁、刮治后用双氧水对牙周进行冲洗，如牙周出血量较大应先止血，如出血量较小或无出血，再对治疗区域隔湿、干燥，往牙周袋内灌注光敏剂，在灌注的时候一定要把针头深入袋底，直至不能再往下插为止，然后缓慢推动推送器的芯杆，当看到蓝色的光敏剂从牙周袋内溢出或者是龈缘有气泡产生的时候灌注结束，然后把激光牙周治疗仪的导光头（深入袋底）放到刚才的灌注位点照射一分钟，照射结束用蘸有生理盐水的湿棉球擦拭导光头，然后再对下一位点重复此操作，一般情况下，前牙选四个位点，后牙选六个位点，在治疗的时候遵循灌注一个位点照射一个位点的原则，为提高治疗效果患牙的两颗邻牙也要治疗一下。治疗结束让患者漱口即可，整个过程只抽吸不冲洗。

0种植体手术

1、清理拔牙窝；

、将光敏剂灌满拔牙窝；

3、把激光牙周治疗仪的导光头放置在牙窝内探底、环绕牙窝移动照射次，每次1分钟。照射结束，用蘸有生理盐水的棉球擦拭导光头，冲洗掉牙窝内的光敏剂，再将牙窝内灌满光敏剂用同样的方法照射两次。或者把激光牙周治疗仪的导光头放置在牙窝内探底、环绕牙窝移动照射1分钟，1分钟照射结束用蘸有生理盐水的棉球擦拭导光头，继续向牙窝内补充光敏剂并用激光牙周治疗仪照射，照射结束，擦拭导光头，反复这样操作共五次，拔牙窝处理结束，整个过程只抽吸不冲洗；

4、种植体植入、安装过基台后，将基台周边涂抹上光敏剂，激光笔环绕基台照射一圈，然后再次涂抹光敏剂、再照射，反复操作五次或将基台划分为几个区域，然后逐个区域治疗；

5、然后安装义齿，种植完成。

03种植体周围炎

1、清除种植体周软、硬组织的菌斑、牙石；

、对种植体周袋单个位点周围进行隔湿、干燥并向该位点灌注光敏剂，当蓝色的光敏剂从袋内溢出或袋口有气泡产生时，灌注结束，把激光牙周治疗仪的导光头放进灌注位点进行照射一分钟，照射结束，用蘸有生理盐水的棉球擦拭导光头，然后再对下一位点进行干燥—灌注—照射—擦拭导光头，依次对每个种植体周围分区段进行此操作。

注意：为防止损伤种植体，导光头在插入袋内时，应压着牙龈从牙龈侧斜着插入，而不能像治疗自然牙时那样直上直下地插入。

3、治疗结束，通过漱口或水冲洗的方式去除口内残留的光敏剂，但在治疗过程中只抽吸不冲洗。

附：术前应用光动力口腔治疗系统杀灭致病菌、消除炎症，可以促进软、硬组织的恢复，缩短种植前的等待时间，为种植手术的实施打下一个良好的基础，提高种植的成功率；术中应用可预防种植体周围组织疾病的发生，同样能提高种植的成功率；术后光动力口腔治疗系统可用于种植体的定期维护，降低种植体周围组织疾病发生的概率，延长种植体的使用寿命，而术后一旦出现了种植体周围组织疾病，可以用光动力来进行治疗，在延长种植体使用寿命的同时还能减轻患者痛苦和降低患者的经济负担。

04根管治疗

1、完成标准的根管机械预备和化学药物冲洗

、使用橡皮障隔离患牙，防止再次感染

3、注入光敏剂前用无菌生理盐水彻底冲洗窝洞和根管，确保无药物残留，消毒纸捻彻底干燥根管

4、根管和髓腔内注满光敏剂并用细小根管锉充分搅动60s，清除气泡

5、把导光头放到根管内，并尽可能往根部探，激光照射治疗两次，每次照射一分钟。

6、光动力治疗结束，冲洗掉根管内的光敏剂并做根管填充。

05瘘管治疗

清理掉瘘管内的脓液并对瘘管进行冲洗，向瘘管内灌注光敏剂并用激光牙周治疗仪进行照射。

06龋齿、窝沟封闭

1、清理掉龋坏组织、菌斑、牙结石等，并用双氧水或生理盐水进行冲洗；

、隔湿、干燥，涂抹或灌注光敏剂；

3、用激光牙周治疗仪对光敏剂进行照射；

4、照射结束，用生理盐水把光敏剂冲洗掉，然后进行龋洞的充填或窝沟的封闭。

07根尖周炎

1、开髓引流：急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，并对根管进行荡洗和干燥，灌注光敏剂，待其与根管内部充分接触后，用激光牙周治疗仪进行照射两次（即两分钟），然后再对根管进行荡洗清理掉里面的光敏剂并对根管进行充填。

、切开引流：急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓，涂抹光敏剂并进行照射。

3、根管治疗术：急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，按照上4步骤进行根管治疗，严密充填根管，作永久性治疗。

4.根尖刮治术:病变较大时用根尖刮治术消除根尖区病变，但只限于上下前牙，然后涂抹光敏剂并用激光牙周治疗仪对光敏剂进行照射，照射结束冲洗掉光敏剂。

结语

光动力口腔治疗系统拥有国际专利，国外在临床已应用近十年，逾十万例的治疗案例证明了它的安全性和有效性，克服了传统治疗手段的诸多弊端：加拿大医生已将其作为牙周病治疗的金标准，日本也将其作为种植体周围炎治疗的金标准；在国内，近年来得到了多位知名专家高度认可，围绕光动力更深层次的一系列研究已全面展开。相信在不久的将来，光动力口腔治疗系统将成为口腔内科的发展方向，成为口腔疾病治疗中不可或缺的一种手段！

完