孕妈妈如何护理口腔

孕前要做口腔检查

　　许多女性在计划怀孕前，医院的内科、妇产科做相关的身体检查和化验，保证自己的身体在受孕前达到最佳状态。但是你知道吗，还有一道必不可少的检查项目是不应该漏掉的——口腔保健。 　　准备怀孕居然和口腔有关系？回答是肯定的。因为孕期许多常见病的发生都和你是否进行口腔检查密切相关。一般来说，孕前应该进行这样一些项目的口腔检查： 　　牙龈炎和牙周炎：女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低；而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

　　龋齿：也就是大家常说的蛀牙。孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者,孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母婴垂直传播。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。 　　阻生智齿：阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙(俗称“后槽牙”)，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。 　　口腔卫生：有怀孕的打算了，就应当到口腔科(最好是专门为准孕妇检查的口腔科)做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导，这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，你需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全等等相关知识。

孕期常见的牙齿疾病

　　孕妈咪如果有口腔炎症，即使只是牙龈炎，但引发牙龈炎的细菌就有可能进入血液，通过胎盘，感染胎儿而引发早产。所以，提醒各位准妈妈，孕期口腔护理非常重要。

孕期常见的牙齿疾病主要有以下几种：

1、妊娠牙周病

　　妊娠期间受激素分泌的影响，牙龈充血肿胀，容易引发牙周炎。其次还会产生牙周浮肿、牙齿松动、肿疡等。

　　2、蛀牙

　　孕期饮食习惯的改变和饮食不规律，都容易忽略个人口腔卫生，产生蛀牙；此外，孕期唾液分泌的增加，使口腔内呈酸性，也容易生成蛀牙。

　　3、敏感(牙本质敏感症)

　　准妈妈由于生理上的改变，尤其爱吃甜性、酸性食物，这些食物都会磨损牙齿，形成敏感性牙齿。

　　4、阻生牙引发急性肿疡

　　如果怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，阻生牙四周牙肉就会发炎肿胀。

孕期牙病的易发原因

据估计，约有50%的孕妇会患妊娠期牙龈炎。妊娠期牙龈肿大在怀孕第3个月就会开始，到第8个月到达颠峰。临床上妊娠期牙龈肿大，尤其是牙缝间开始肿大、色泽鲜艳、质软、容易流血。准妈妈为什么容易引发牙周疾病呢？

　　首先，怀孕后，女性体内雌、孕激素增多，会使牙龈毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，以至血液淤滞及血管壁通透性增加而造成牙龈炎。此外，准妈妈由于饮食习惯和身体状况的改变，容易忽略口腔卫生，这也是牙周疾病的重要诱因。

　　另一方面，孕期发生“妊娠牙龈炎及牙周病”的致病因子，是堆积在牙龈四周的牙菌斑。孕期体内性激素的平衡失调，会对堆积在牙龈附近的牙菌斑产生明显的牙龈肿大等发炎反应，甚至有的会产生妊娠瘤，造成牙龈流血、牙龈疼痛，从而干扰咀嚼，甚至引起进食的困难。

　　孕期牙科治疗

　　一般简单、保守的牙科治疗，例如补牙、洗牙或牙科例行检查，在怀孕期间，只要身体状况允许，皆可进行。

　　一般牙科手术，在可能的情况下，在怀孕中期施行较为理想，以避免前3个月的流产，或后3个月的早产及畸形的发生。

　　牙科最常用的麻醉剂，在一般的剂量下，不会抑制胎儿中枢神经的正常发育。

　　若有必要使用药物来控制病情，医师会选择安全的且副作用最小的药物。

　　若要使用X光，一般都会穿上铅衣遮住腹部，以避免辐射伤害。

　　大部分“妊娠牙龈炎及牙周病”都可通过清洁牙齿，消除牙齿间隙的牙菌斑而得到改善。因此，注意口腔卫生是刻不容缓的事情。

　　当然，多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，多喝牛奶，每次进餐后刷牙，保持口腔清洁，这些日常生活就能做到的小事，其实才是牙齿保健的上上之道。准妈妈要从小事做起，一切防患于未然呀！

日常生活中孕妈咪应该这样护牙

1、增加营养摄入，保持营养平衡。除了充足的蛋白质外，维生素A、D、C和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要。怀孕期间增加摄入营养素，不仅可以起到保护母亲的作用，使肌体组织对损伤的修复能力增强，对胎儿的牙齿的发育也很有帮助。

2、做好定期口腔检查和适时的口腔治疗。孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病，应选择妊娠中期(4～6月)相对安全的时间治疗。

3、重视怀孕期口腔卫生，掌握口腔保健的方法，坚持每日两次有效刷牙，餐后勤漱口。有证据表明，如果能完全保持口腔卫生，牙龈炎症将很难产生。对于容易感染蛀牙的孕妇，可以适当用一些局部使用的氟化物，如氟化物漱口液、氟化物涂膜等。

4、清洁舌苔。当嘴巴出现怪味时，在刷牙后可以顺便清洁一下舌苔，并彻底清除残留在舌头上的食物，有助于消除口腔内的异味，并可恢复舌头味蕾对于味道的正确感觉，而不至于对食物口味越吃越重。

5、使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口香糖。木糖醇是一种从白桦树或橡树中提取的甜味剂，不含蔗糖，因此不会引起蛀牙。这种口香糖具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用，如果能在餐后和睡觉前咀嚼一片，每次咀嚼至少5分钟，可以使蛀牙的发生率减少70%左右。

6、避免食用辛辣、生冷食物。为了顾及孕妇口味的改变和爱好，各式酸、甜、苦、辣的食物，孕期都可以酌量食用，但应避免食用过于辛辣的食物，以免令肠胃无法负荷。有些孕妇吃太多麻辣或过于生冷、不够新鲜的食品，会导致剧烈腹泻，严重者还会引发早产。

7、追踪特殊病史。很多疾病会引发味觉改变或口臭，如上呼吸道、喉咙、鼻孔、支气管、肺部发生感染的时候都会有此现象，而患糖尿病，肝或肾有问题者，也会有口味改变的问题。因此孕妇若有特殊疾病史，或发生口气及味觉显著改变的情形，应由医师诊治以做鉴别诊断。

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