不要轻视牙周疾病，老掉牙就因此而起

上了年纪，不要以为“掉牙”是正常现象，总是“掉牙”可能都是牙周疾病引发的。听听专家是怎么说的。

牙周疾病对人类健康危害很大

每个成人应该有28颗～32颗恒牙，当牙齿脱落1颗～2颗时，并不会影响全身健康，但牙齿逐渐脱落至少于20颗时，就开始影响身体多个系统的功能了。

第三次全国口腔健康流行病学调查中，对40岁以上缺牙患者的不完全统计结果显示，60%左右的患者牙齿缺失是因牙周病导致，35%左右是因龋齿导致，剩余5%左右是因外伤等原因导致。

据统计，我国有80%～90%的人存在不同程度的牙周疾病。牙周病是牙周组织各种疾病的统称，主要包括牙龈炎和牙周炎等。牙周病的起始是牙菌斑的聚集，形成牙垢和牙结石后，其中细菌及其代谢物与细菌毒素可持续刺激与破坏牙周组织。

牙周病最初可能是轻微的牙龈炎

牙周疾病早期，细菌只侵犯牙龈组织，还未累及牙槽骨，称为牙龈炎。临床症状主要有牙龈充血、水肿及不适感，还可能伴有口臭、牙龈萎缩、刷牙或咬物出血等症状。如果及时治疗，牙龈可以恢复健康，否则病情将继续发展而形成牙周炎。

当牙周疾病发展成牙周炎时，牙槽骨逐渐吸收，可能伤到牙周膜组织，破坏牙齿和牙槽骨之间的结合，牙齿便会松动、咬物会疼痛等。如果病变发展到牙周病末期，即重度牙周炎，此时，牙槽骨已受到相当的损坏，细菌已侵蚀至牙根末端，牙齿的地基明显流失，牙齿不稳固，甚至可能会出现脱落的情况。

防治牙周病的关键是除牙菌斑

当牙周病发生时，治疗的目的是促使牙周组织恢复到健康状态，而关键就是控制和消除牙菌斑。完善的治疗可以消除炎性龈袋或牙周袋，减小牙齿松动度，协调咬合功能并保持正常的咀嚼功能。

牙周病的治疗方法主要包括全口超声洁治术、牙周刮治术及牙根面平整术等。较严重的牙周病变可行牙周手术，以彻底将结石及病变组织清除，并获得一定程度的牙周组织修复或再生。牙周手术是局部手术，在牙科门诊即可施行。

除了医生的认真治疗，患者自身的配合也非常重要。患者必须形成良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁，改正刷牙方法，纠正不良习惯，戒烟等。在病变得到控制后，医院接受维护治疗，以控制疾病的复发或进一步发展。

本文作者系

医院牙周病科医师

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