口腔新闻纵览种植体周围炎，患病率随时

国际最新研究

01种植体周围炎患病率随时间增加

美国一项系统综述和荟萃分析表明，种植体周围疾病普遍存在，并且种植体周围炎的患病率会随时间增加。因受不同变量的影响，种植体周围炎和种植体周黏膜炎的患病率之间并无强相关性。由于数据存在异质性，结果应更为仔细地解释。该研究年5月3日在线发表于《牙科学杂志》（JDent）。

该系统回顾对MEDLINE（PubMed）、EMBASE和WebofScience进行电子检索，并进行出版筛选、数据提取和质量评估。筛选平均至少3年随访期的临床研究，且研究中受试者和种植体的数量必须等于或超过30。最终选择了47项研究，并分析了种植体周围疾病的患病率。由于每一项结果都存在异质性（基于种植体和基于患者的种植体周围炎和种植体周黏膜炎，I2分别为94.7、95.7、95.3和99.3），所以应用基于DerSimonian和Laird方法的随机效应模型进行分析（在加权中加入异质性的估计），以获得合并的患病率。

结果为，基于种植体和基于患者的种植体周围炎的加权平均患病率分别为9.25%［95%可信区间（CI）：7.57，10.93］和19.83%［CI（15.38，24.27）］。基于种植体的和基于患者的种植体周围黏膜炎的加权平均患病率分别为29.48%［CI（22.65，36.3）］和46.83%［CI：（38.30，55.36）］。种植体行使功能的时间和种植体/受试者的比例与基于患者的种植体周围炎的发病率相关，而与种植体周围黏膜炎患病率无明显相关性。（王兵编译）

02四环素牙两种家庭漂白方法效果如何？

中国香港的一项随机对照研究显示，在为期3个月的观察期内，6.5%的过氧化氢胶条对四环素牙的漂白效果与15%过氧化脲托盘给药系统的效果相当。家庭漂白系统对于四环素牙患者的牙齿漂白效果显著。该研究年5月3日在线发表于《牙科学杂志》（JDent）。

该随机对照临床试验比较了置于牙托盘中的15%过氧化脲凝胶和6.5%过氧化氢胶条对四环素牙患者的漂白作用。由两名评估员独立评估符合条件的受试者，并将受试者随机分配至托盘组或胶条组。通过色度计在基线期、1个月、2个月和3个月时测量牙齿的亮度、泛红度及泛黄度。记录任何与漂白相关的不良反应。通过单样本及独立t检验/秩和检验分析整体颜色改变（ΔE）情况。显著性水平设为0.05。

结果为，托盘组及胶条组分别纳入12和14名受试者。与基线期相比，在实验结束期，两组亮度、泛红度、泛黄度改善明显（P＜0.05）。托盘组在第1个月时改变明显（P＜0.05），胶条组在前两个月均有明显改变（P＜0.05）。第1个月时，托盘组的亮度改善比胶条组更明显（P＝0.02）。第2个月的情况则相反（P＝0.01）。实验结束后，两组之间没有显著差异（P＜0.05），无明显不良反应。（张翼飞编译）

03牙髓治疗该一次完成还是多次完成？

巴西一项对系统综述的再评价通过系统检索电子数据库MEDLINE/PubMed和考柯兰（Cochrane）临床对照试验中心注册数据库，查找到截至年8月18日的文献，语言不限。纳入标准为：①文献类型是系统综述；②内容重点为一次或多次完成的牙髓治疗技术。该项研究年4月27日在线发表于《牙髓病学杂志》（JEndod）。

纳入资格审查和偏倚风险分析由2或3名独立、校准的检查者实施，第4名检查者负责解决不一致性。通过AMSTAR量表（assessmentofmultiplesystematicreviews）评估纳入系统综述的偏倚风险。从系统综述中提取出的主要特征包括：愈合率、成功率、治疗期间和治疗后临床并发症。从最初筛出的20篇系统综述中纳入8篇进行分析，其中6篇显示为低到中度偏倚风险，适合作为该话题强有力的临床证据。 　　总体分析表明，不论之前牙髓及根尖周情况如何，一次及多次完成牙髓治疗的修复效果或成功率相近。根尖周炎亚组显示，一次完成牙髓治疗的术后并发症有轻微下降趋势，且有效性及效率都更高。基于偏倚风险，目前这种临床方法的证据水平很高。（张翼飞编译）

04印模制取如何选择排龈方法？

冰岛和瑞士的一项多中心随机对照临床试验表明，在印模制取过程中，使用传统排龈线更可能发生小或中度的牙龈退缩（＜1mm）。然而，实验室技术人员发现，相比使用排龈膏排龈，使用双线排龈法获得的印模代型修整更容易。该研究5月5日在线发表于《口腔修复学杂志》（JProsthetDent）。

研究纳入67位参与者，随机分为3组。试验组1（P组，N=22）仅使用氯化铝排龈膏排龈。试验组2（CP组，N=23）先使用排龈线，后辅以氯化铝排龈膏排龈。对照组（C组，N=22）使用2根排龈线排龈（双线排龈法）。在治疗开始前和修复体戴入后30±10天对牙龈位置进行临床测量。在不同治疗阶段制作研究模型，拍摄标准照片，并使用图形编辑软件测量颊部牙龈位置的变化。记录参与者对临床操作的感觉以及实验室技术人员对模型制备的评价。应用单因素方差分析模型比较各组间的响应变量：牙龈边缘位置（mm）、平均牙周探诊深度（mm）、牙龈厚度（mm）、角化组织的量（mm）以及牙龈边缘高度的平均变化（mm）。使用非配对t检验比较组间平均值。对不同类别的比较采用卡方检验（所有检验标准为α=0.05）。

结果为，在印模制取到修复体戴入期间，P组和CP组牙龈高度略有增加，P组为0.mm（±0.13），CP组为0.mm（±1.19）。C组牙龈有小幅度退缩0.mm（±0.13）。所有组结果显示，21%的基牙牙龈高度增加0.1mm，58%的基牙牙龈高度稳定（0±0.10mm），21%的基牙显示轻微的牙龈退缩（0.1~0.5mm），没有基牙出现中或重度牙龈退缩（0.5mm）。P组轻微牙龈退缩发生率为8%，CP组为23%，C组为32%（P=0.）。共有15例患者（24%）排龈后出现不适，然而各组间的差异不显著（P＞0.05）。实验室技术人员发现，P组［视觉模拟量表（VAS），79］和CP（VAS，82）相比C组（平均VAS，93，P=0.）模型的代型修整更具挑战性。（邵金龙编译）

业内新闻

01医院建立远程医疗中心

医院医院的优秀医疗资源为依托，连接省内、省外和国外的口腔医疗机构，实施远程咨询、远程会诊、远程监护查房、远程协助诊断、远程指导检查、远程治疗、远程手术、远程教学、远程信息服务及其他特殊医疗活动，旨在医院、诊所的医疗服务能力和疑难重症的救治水平。

已开展远程学科包括：口腔正畸、口腔种植、口腔修复、唇腭裂外科。医院远程中心自年1月投入使用以来，已有公立、民营医疗机构50余家接入中心，覆盖湖北、海南、贵州、云南、新疆、兰州、广东、湖南、河南、青岛等地。

02第十次中国民营口腔年会收官

5月11-12日，由中华口腔医学会民营口腔医疗分会主办，浙江省口腔医学会、杭州市民营口腔医疗协会承办的“中华口腔医学会第十次中国民营口腔年会”在杭州博览中心收官。本次年会主题是“自尊、自律、自强”，会议讨论酝酿了中国民营口腔医师宣言暨中国民营口腔医师行为准则（草案）。

此次年会共吸引近人参加，规模较往届有所扩大。共邀请国内嘉宾95人，其中港澳9人，国外嘉宾19人。设置一场主题演讲、一场公众演讲、十八个主题专场、四个精品学习班；更有首届民营口腔根管病例展评、正畸论坛、精英口腔医师专场、大咖会诊室、事业传承专场让等新设专场；借助互联网科技浪潮，会议还采用VR技术直播种植手术。

03一款可记录刷牙轨迹的智能刷牙指导仪发布

为宣传有效刷牙的重要性，同时将可指导儿童及家庭有效刷牙的芽芽帮智能刷牙指导仪介绍给更多的民营口腔同行及大众，芽芽帮于5月11日，在第十次中国民营口腔年会的会议现场，召开了一场主题为“您的牙真的刷干净了吗－芽芽帮智能刷牙指导仪”的发布会。

该智能牙刷利用精密传感器记录用户的刷牙动作轨迹，通过基于人工智能的精准算法体系判断用户的刷牙区域、动作、时间及频率，从而指导用户有效刷牙并做出评测。

中华口腔医学会副会长、民营分会会长卢海平医师，中华口腔医学会顾问、前秘书长王渤，中华口腔医学会副秘书长、医院荣文笙教授，民营口腔诊所代表等口腔专家出席了此次发布会，并就国人的口腔现状、刷牙现状、应对措施等内容发言。

★转载请获本公众平台许可

“发现口腔人的精彩，满足口腔人的需要！”

——《中国医学论坛报·今日口腔》

赞赏

长按







































白癜风用什么药膏擦
北京治疗白癜风最正规医院