孕检时别忘了口腔健康检查

年初，二胎政策一出来，大家都计划着二胎去做孕检，但很多人却忽略了其中重要的一环，那就是妇女的口腔健康，特别是在妊娠期，它不仅关系到孕妇自身，还与胎儿的生长发育息息相关。

妊娠期口腔疾病产生的疼痛和不适，轻者会影响孕妇进食，造成饮养不良。重者口腔炎症扩散全身波及胎儿，引起早产或难产，甚至导致胎儿畸形。为此，西南医院预防保健科副主任王瑶建议，孕检时最好也进行口腔健康检查。

每年接收上百例牙病孕妇“我们这里每年都会接收上百名，在怀孕期间出现口腔问题的孕妇。”王瑶分析，很多孕妇在怀孕之前，牙齿就存在某些疾病，但又没有表现出来。怀孕期间，由于体内激素水平的改变、口腔环境、饮食习惯及口腔卫生行为方面的改变，患口腔疾病的风险相应增加。

　“主要是龋齿和牙龈炎，随着妊娠期推移，患这两种病概率增加。”龋齿主要和口腔卫生状况有关，如妊娠期体质下降，活动减少，易放松口腔卫生的维护；妊娠期摄取食物次数和数量增加，易造成口腔卫生不良等。而牙龈炎则主要是孕妇体内激素变化，内分泌改变，导致牙龈毛细血管扩张、淤血、炎症细胞和液体的渗出，牙龈组织对口腔细菌的敏感性增加，而加重了原有的牙龈炎症。

注意孕前检查和孕中保健“除开其他检查外，建议在怀孕前还进行口腔健康检查。”王瑶说，检查的目的是为了及时发现并处理口腔内的疾病或隐患，确保口腔处于健康状态，避免在怀孕期间发生口腔急症，给治疗带来不便。

而在怀孕期间，也要多了解口腔健康方面的知识，提高自我口腔保健能力。每天应认真进行口腔清洁维护，如每次进食后漱口，早晚有效的刷牙。做好妊娠期龈炎防治，必要时可配合使用有抗菌作用的漱口水。“特别是注意均衡营养膳食，把握好每个阶段应补充的蛋白质、钙、维生素、无机盐等，因为妊娠期的营养对未来儿童口腔及牙的健康影响很大。”

妊娠4-6月是治疗适宜期

如果在妊娠期确实出现了口腔问题，又该怎么办呢？

王瑶说，在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗，会因为紧张和疼痛增加胎儿流产或早产的风险。妊娠期前三个月，口腔治疗一般仅限于处理急症。妊娠期后三个月则应尽可能避免口腔治疗，如果出现口腔疾病，也以保守治疗为主，不能拔牙及长时间复杂根管治疗等。

“妊娠4个月-6个月是治疗口腔疾病的适宜期。”王瑶说，这个阶段母体处于相对较稳定的时期，若有未处理或正在治疗中的口腔疾病，应抓紧时间进行治疗。“妊娠期最好不用或少用药物，即使用药也要在医生指导下使用。还要避免X线照射，以免引起胎儿畸形等。”

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