尽头牙发炎是怎么一回事

　　智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿、尽头牙)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，孕妇、哺乳期妇女常见症，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

　　人类种系演化过程中，下颌骨有退化倾向，智齿(第三磨牙)是牙列中最后萌出的牙，经常发生阻生。由于下颌智齿的萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣，一旦有感染，极易引起炎症，称为智齿冠周炎，下颌智齿冠周炎最为常见。

　　急性智齿冠周炎发病初期，一般无明显全身反应。病人感觉患侧磨牙后区胀痛不适，且当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞区出现反射性疼痛。当炎症侵及咀嚼肌附近时，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的开口受限，甚至出现“牙关紧闭”。由于口腔不洁，有时口臭明显，舌苔变厚，自觉龈袋处有咸味分泌物溢出。炎症如果继续发展，全身症状可渐渐明显，如出现不同程度的畏寒、发热头痛、全身不适、食欲减退及便秘等。口内多可见智齿萌出不全，甚至被肿胀的龈瓣全部覆盖，智齿周围的软组织及牙龈发红、肿胀、龈瓣边缘糜烂，有时可见溢脓。

　　对于智齿冠周炎的治疗，早期发现，及时治疗是非常重要的。在急性期，以消炎、镇痛、增强全身抵抗力的治疗为主。局部保持口腔卫生，每日进食前后用温热盐水或含漱剂含漱，龈袋可用生理盐水、。此法有良好的清洁、消炎、镇痛作用，是治疗冠周炎的有效方法。同时可全身服药治疗。当炎症转入慢性期后，可拔除病灶牙，以防止复发。智齿冠周炎如果未被控制，炎症可以直接向周围蔓延或由淋巴道扩散，引起邻近组织器官各间隙的感染。严重者还可沿血液循环引起全身的化脓性感染，甚至合并败血症等。

炎症医院诊治，尽早治疗，既减轻痛苦又预防炎症扩散加重。

智齿冠周炎家庭养理

　　1.饭后及时漱口，早晚认真刷牙。

　　2.每日刷牙后可用盐水漱口或用口腔含漱液含漱。

炎症好转后，通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

　　1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

　　2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

　　3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

　　4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

　　5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

　　6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。