崔玉涛25分钟详解母乳为何是人生第一剂活

这是《肠道产业》第篇文章，点击上方按钮可观看视频

编者按：

今年的5月20~21日，达能纽迪希亚和热心肠研究院联合搞了一场特别的会——邀请了8位重量级专家出镜发表线上演讲，作为为期8天的第六届纽迪希亚生命早期营养国际研讨会（首届云端高峰论坛）的组成部分。

今天我们特别整理并发布崔玉涛老师的演讲视频及图文实录，以飨读者。

崔玉涛：

北京崔玉涛儿童健康管理有限公司董事长

北京崔玉涛育学园儿科诊所院长

热心肠智库专家

从事儿科临床工作30年，先后工作于首都医科医院急救中心新生儿重症监护室和中医院儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。崔玉涛向家长们进行健康科学育儿知识的教育和传播：每日通过新浪微博，向多万粉丝传播健康育儿知识及进行在线答疑；通过电视网综节目《崔神驾到》，喜马拉雅《崔玉涛育学园育儿指南》，线上线下粉丝互动，为家长们进行健康科学育儿知识的普及教育。年底他和邵宗宗、姜巍共同创立了国内立足于儿童成长发育、健康管理的北京崔玉涛儿童健康管理中心有限公司，崔医生任职董事长兼首席健康官。

各位朋友大家好，今天我给大家介绍的题目是《母乳喂养与婴儿免疫功能发育》。其实更多想强调一个大家可能不太熟知的概念——母乳是人生的第一剂活疫苗。

为什么这么说，因为大家都知道母乳是具有生物学特异性，与其他所有营养替代品有着明显的不同，在婴儿喂养方面有着独特优势的液体食物。这个所谓的不同和独特到底体现在哪？

今天，我跟大家一起来分享。

母乳对孩子、妈妈和全社会有什么优点呢？我们归纳来说有八方面：对母婴健康的益处、对母婴营养的益处、对婴儿免疫发育的益处（包括对他的整个生长发育）、对母婴心理以及对社会、经济和环境都有特别重要的意义。所以母乳喂养的推广不仅仅是以给孩子作为食物这一点点的概念进行推广。

今天，我们重点放在婴儿免疫功能发育这一块。

其实很多研究已经表明早期的生长和营养会影响到成人的健康，其中包括心血管健康，包括骨骼健康，甚至包括代谢肥胖，以及神经系统发育和大脑功能，但更主要的体现在免疫功能。

不论是我们说的是容易过敏的问题，还是免疫功能低下的问题，还是出现自身免疫性疾病的问题都与之相关。

所以今天呢，我们把这一块跟大家详细地来介绍。

年版的《中国居民膳食指南》介绍中写得非常清楚，对于6个月以内的婴儿的母乳喂养的指南第一句话就是“产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳”。

很多人包括医务人员或家长就会提出异议，孩子刚一出生还没有母乳，怎么喂母乳？这就是我今天要给大家讲的，我们说这个母乳不仅仅以我们能够看到的乳汁作为唯一的标准，母乳喂养过程也非常重要。

到底怎么重要呢？我下边来给大家详细地进行介绍。

在介绍这个母乳喂养过程和早期乳汁对孩子的免疫发育的重要性之前，我先给大家介绍一下我们的免疫功能的组成。

我们的免疫功能由先天性免疫和获得性免疫组成，先天性免疫包括我们的生物化学屏障，还有喂养途径和营养物质。获得性免疫跟感染性疾病、预防接种，和我们大家现在都在关心的，甚至特别想知道又不是特别清楚的体内正常菌群有关。

所以由先天性免疫和获得性免疫共同组成了我们的免疫功能，也就是我们所谓的预防疾病的防御能力。当然这个疾病可不仅仅局限于感染性疾病，也包括我们的自身免疫性疾病。

那既然我们今天想拿母乳做这样的一个方式、方法或案例来说对婴儿的免疫功能影响的话，我们必须把母乳抛开来说才能解释刚才我说的“第一剂免疫的活疫苗”到底是什么概念。

母乳中主要的营养物质大家都可能清楚，比如说蛋白质。蛋白质包括乳清蛋白和酪蛋白，还有相对比较少的叫粘液素，也就是脂肪膜球蛋白。

乳清蛋白和酪蛋白到底是什么？其实它不是一种蛋白质，是一组蛋白质。大家通过图可以看到母乳中的乳清蛋白和酪蛋白的比例是60∶40，而牛奶中是20∶80。

有明显的比例不同，这还不是最根本。最根本的，如果大家仔细看图中不同的颜色，就可以看到母乳中的乳清蛋白中的乳铁蛋白、α-乳球蛋白等等可能占的比例要远远高过牛奶。而牛奶中的β-乳球蛋白在母乳中是没有的，酪蛋白也是一样。

所以我们现在发现，其实我们人乳的蛋白质和牛奶蛋白质不仅是一个大体蛋白的比例的不同，更多的是蛋白质中的亚单位不同。而这些亚单位到底有什么作用？仅仅是易于消化吸收吗？其实不那么简单。

如果我们从量上来说，其实我们刚才提到的乳清蛋白和酪蛋白是60∶40，这个比例它也是在变动的。大家可以看到刚一出生的孩子吸吮到妈妈的初乳的时候，乳清蛋白和酪蛋白比例是80∶20。80%的乳清蛋白，20%的酪蛋白。随着喂养的过程，乳清蛋白和酪蛋白比例逐渐地稳定变为60∶40。

那再从整个的蛋白质含量来说，初乳的蛋白质含量每升能到14~16克，而到我们说的成熟乳可能只有7~8克。看似蛋白质在下降，下降的是什么？下降的就是活性蛋白质。

母乳中有20~25%的蛋白质是活性蛋白质。什么叫活性蛋白质？活性蛋白质在体内不是营养学作用，而是对整个的生长发育，特别免疫功能发育，有特别重要的功能。比如刚才我们提到的α-乳清蛋白，α-乳清蛋白本身不仅仅是营养素，它也是活性物质，也包括我们刚才提到的乳铁蛋白、脂肪膜球蛋白，这些都是活性蛋白质。

这样的话我们才能理解，看似母乳中初期蛋白质含量很高，其实有更多的是作为活性蛋白质。也就是说作为一个婴儿，从营养素角度来说，蛋白质的需求其实没有这么多。

那我们现在的配方粉中模仿了母乳中蛋白质的含量，实际又没有那么多活性东西的话，从营养角度来说，蛋白质提供就多了，所以大家如果现在