早晨刷牙稍微卖力了点,结果就发现牙齿出

牙龈出血，是指牙龈自发或由于轻微刺激引起的少量流血。

轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝；

重者在牙龈受到轻微刺激时出血较多，甚至自发性出血。

牙周病

牙周病是指发生在牙周组织的疾病，包括牙龈炎、牙周炎等。

牙周病最常见的症状，就是牙龈出血，却往往容易被忽略。炎症再发展，就会出现牙龈肿痛，如不及时就诊，最终可能出现牙齿松动、脱落。

牙周炎是引起慢性失牙的第一疾病，比龋齿危害更大。龋齿可能只会坏掉一颗牙，而牙周炎可导致一排牙脱落。

积极治疗牙周炎

如果已经开始有牙齿松动或者脱落现象，一定要尽快到口腔科就诊。经过积极治疗，拔除无法保留的坏牙、固定松动的牙，牙齿整体情况可能恢复，重建咀嚼功能。一直拖延不治，最终可能需要拔掉全口牙后镶上假牙。

提起牙龈出血，很多人觉得单纯是因为“上火”了，于是用西瓜霜、喝凉茶等方法清热降火，可这些方法却时常没有效果。牙龈出血究竟是因为什么？预防牙龈出血，我们又该怎么做呢？

牙龈出血是因为什么

其实导致牙龈出血的因素有很多，除了上火，也可能是口腔局部的疾病，如牙龈炎、牙周炎等引起的，这常与不良的口腔卫生习惯有关，也与服用的药物相关。中医把牙龈出血称作齿衄、牙衄、牙宣等“衄（nǜ）”的意思就是出血而导致出血的原因很多，既可能是气虚不能统摄血液，而使血液逸出脉外也可能是，火热之邪迫使血液外出

即俗称的“上火”

牙龈出血如果是气不摄血引起的，血液颜色常较淡或伴有神疲乏力、食欲不振、，头晕、面色萎黄或苍白等症状

“上火”，又分为实火和虚火

实火齿衄多为胃火炽盛所致

虚火齿衄则多是由阴虚火旺引起

激素变化

妊娠期或青春期，由于提捏激素水平变化，容易加重炎症，引起牙龈出血。

妊娠期由于孕激素的变化，牙龈炎症状会被放大，部分孕妈妈还会出现牙龈炎性增生，俗称牙龈瘤。

其他疾病

一些全身疾病(如糖尿病)，会显著影响牙周病发展；而牙周炎的致病菌聚集，也容易成为菌血症的来源，从多角度影响全身系统性疾病的发生及发展，例如伤害心血管。

另外，长服用阿司匹林等有抗凝血作用药物的人，牙龈更容易出血。

牙龈出血不可疏忽大意

养成良好的口腔卫生习惯是第一步

早起和睡前各刷牙1次

饭后漱口最健康

3

正确刷牙

巴氏刷牙法可有效去除牙龈附近及龈沟内菌斑、防止牙石形成，并按摩牙龈、加快局部血液循环。

巴氏(Bass)刷牙法

01

刷门牙外侧

刷毛应与牙齿、牙龈成45度角，以画小圆圈的方式活动。

02

刷门牙内侧

同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷。

03

刷牙齿咬合面

将牙刷倾斜，与咬合面垂直，前后短距离颤动轻刷。

04刷牙齿内侧面

将牙刷竖起来，利用牙刷前端的刷毛沿牙缝上下以小圆弧刷动。每次刷两到三颗牙，反复旋转、按摩8~10次，可多角度地对牙齿和牙龈进行全面清洁。

05

轻刷舌头表面

由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让口气保持清新。

牙石

口腔内有大量细菌，集聚成团就形成了牙菌斑，黏附在牙齿表面。认真刷牙、使用牙线，能清除牙菌斑；相反，刷牙马马虎虎、不清洁牙缝，牙菌斑就容易变成“常驻民”——牙石。

刚形成的牙结石多呈黄色，一旦久了便形成黑色的坚硬石块，此时刷牙也无法去除了。牙石刺激牙龈，引发炎症，就容易引起牙龈出血。

牙龈出血后，须及时清洁口腔,以去除细菌生长繁殖的环境,可先用软纸或棉签去除血迹,然后用清水或淡盐水漱口。

要养成定期洗牙的习惯，去除刷牙没办法解决的牙石、牙垢问题。

1

清除牙石

去除牙石最科学的方法是洗牙，用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。

建议每6个月到1医院进行检查，如果有牙石，需要进行洁治治疗（洗牙）。洁治后部分人的牙齿会出现一过性的敏感，大约一周左右敏感症状即可消失。

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董玺芳/主治医师

七七年毕业于沈阳市卫生学校，口腔系从事临床口腔治疗，正畸40余年。主修课题：不拔牙正畸，有丰富的临床经验，擅长自锁托槽矫正、隐形矫正、美学矫正、青少年、成年人、各类错颌及畸形牙矫正及固定矫治。

冯小凤/主治医师

从事口腔临床工作30余年，曾于广西医科大学口腔医学院进修口腔内科及口腔颌面外科，有丰富的临床经验，擅长口腔牙体牙髓病、根尖周病、牙周病诊治、齿槽外科、复杂牙拔除术、牙体美容修复、牙列缺失修复、烤瓷冠修复、及各类高端义齿修复。

吴麒/主治医师

年广西医科大学口腔医学本科毕业，毕业后一直在广西中医医院工作，年在医院进修种植，种植近十年，临床工作多年，擅长精通单颗、多颗牙种植牙、全口牙种植、人工种植牙、牙缺失的种植固定修复、牙周病治疗。

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