科普牙龈出血你可别小瞧了它

点击↑省直三院即可订阅本 　　大多数人都曾有过牙龈出血的经历，可很少有人会在此时“如临大敌”，出血时往往只用清水漱漱口。殊不知，这是大错特错了。

　　医生说，健康的牙龈，刷牙时并不容易出血，如果经常刷牙出血，那就一定有问题。

牙龈出血的原因

局部因素

全身因素或疾病

1局部因素

　　①菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

　　②其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

　　③局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。

　　④牙龈外伤及牙周手术。

2全身因素

　　①内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

　　②全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

　　值得提醒的是，这些疾病原因导致的牙龈出血，如果没有得到重视，只是采取简单的止血方法的话，不仅不会起到作用，反而会贻误治疗疾病的最佳时间。比如白血病引起的牙龈出血，是因牙龈上皮及结缔组织中存有大量幼稚的白细胞，结缔组织高度水肿变性，毛细血管扩张，组织坏死，引发牙龈严重的炎症反应、肿大，并自发性出血，且不易止住。

　　③其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。

牙齿出血解决方法

　　①坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙，最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用，最好使用不同的品牌。

　　②每天应使用牙线，牙间隙过大的还应使用牙缝刷，清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。

　　③每餐饭后及晚上要漱口，牙龈炎患者可使用漱口水，达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌，使口气清新的作用。

　　④医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法，一般半年到一年一次。若是牙周病的患者，要进行系统的牙周治疗。

　　总之，对于牙龈出血，要给予高度重视，认真对待，医院进行检查、治疗，千万不要等到牙龈出现肿痛，才不得不接受治疗。对患有全身性疾病而导致的牙龈出血，除进行局部止血治疗，做好口腔卫生外，还应去内科查明出血原因，确诊全身疾病，再针对病因进行治疗，才能彻底治愈牙龈出血。

文／林楠（口腔科）

编辑／肖婧菁

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