乳铁蛋白预防和治疗呼吸道感染患儿的疗效

乳铁蛋白预防和治疗呼吸道感染患儿的疗效

作者

潘伟，罗靖，徐进生，贲晓明

乳铁蛋白具有对于呼吸道的抗病毒、抑菌、杀菌等提高免疫力的作用，有效减少婴幼儿感冒、反复呼吸道感染、扁桃体炎等呼吸道感染的次数和缩短病程。

1.呼吸道的特点

2.乳铁蛋白预防和治疗流感病毒

3.乳铁蛋白治疗反复呼吸道感染患儿(RRI)的疗效

4.补充乳铁蛋白对极低出生体重儿迟发型败血症的预防作用

5.乳铁蛋白对牙龈卟啉菌和中间普氏菌的抑制效果研究

1.呼吸道的特点

呼吸道可以分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道感染易患感冒、流涕等症状。下呼吸道感染易患咳嗽、咳痰、气管炎和支气管炎等症状和疾病，甚至肺炎，危及生命。

肠道和呼吸道等黏膜表面是人体抵御外界微生物和毒素等人侵的重要屏障，也是新生儿和婴幼儿最重要的两个感染途径。

2.乳铁蛋白预防和治疗流感病毒

意大利科学家年发表最新研究表明，乳铁蛋白具有广谱抗流感病毒的活性。乳铁蛋白在抗感染包括流行性感冒的先天免疫中起着非常重要的作用。通过血细胞凝集反应抑制分析实验证实了乳铁蛋白可以抑制所有被检测的流感病毒（包括H1N1，H3N2，H5N1和H7N1）的HA（A型流感病毒血细胞凝集素）的活性。另外还证实了病毒的复制非常明显地被乳铁蛋白抑制。

3.乳铁蛋白治疗反复呼吸道感染患儿(RRI)的疗效

东南大医院儿科；南京医科医院新生儿医疗中心

探讨乳铁蛋白对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能的影响。方法：RRI患儿98例随机分为2组。对照组48例予常规治疗；观察组50例常规治疗基础上予乳铁蛋白治疗2-3个月。治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及补体等指标，观察其变化情况。结果2组总有效率分别为观察组86％和对照组22.9％，差异有非常显著性(P0.)。治疗后观察组免疫学指标CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgA及IgM均明显升高(P0.01，0.05)，CD8较治疗前明显降低(P0.05)。结论：乳铁蛋白能增强反复呼吸道感染RRI患儿的免疫功能。

4.补充乳铁蛋白对极低出生体重儿迟发型败血症的预防作用

意大利儿科协会，医院，新生儿科及新生儿重症监护室

败血症是早产新生儿的一种常见的、严重的并发症，特别是针对那些极低出生体重儿(VLBWg)。乳铁蛋白—哺乳动物乳汁中的一种糖蛋白是否能够减少败血症的发生率尚不清楚。动物模型研究显示，鼠李糖乳杆菌(LGG)能提高乳铁蛋白的活性，但还没有对人类婴儿的相关研究。本次实验目的：确定单用牛乳铁蛋白或乳铁蛋白与LGG合用对极低出生体重儿迟发型败血症发生率的影响。

设计、背景、患者：对来自11个意大利NICU的患儿进行可预期的，多渠道的，双盲的，安慰剂对照的随机试验。病人主要是年10月1日到年7月31登记的名极低出生体重儿。干预：婴儿被随机分成3组，一组(n=)给予口服牛乳铁蛋白(BLF)(mg/d)；一组(n=)给予BLF加LGG(6x菌落单位/天)；另一组(n=)给予安慰剂。时间是从出生到30天(出生体重0g，从生到45天)。主要观察指标：在迟发型变态反应的第一阶段，其血液、腹膜、脑脊液所分离的病原菌。

结果：与对照组(29/[17.3%])相比，BLF组(9/[5.9%])(P=.)和BLF+LGG组(7/[4.6%])(P.)迟发型败血症发生率明显降低。治疗过程中没出现任何不耐受性或反作用。

结论：与安慰剂相比，单独补充BLF或BLF与LGG合用可以明显降低极低出生体重儿第一期迟发型败血症的发生率。

乳铁蛋白有很多生物学功能包括促进生长、免疫调节和抗菌作用等。这个随机、安慰剂对照、双盲试验的目的是观察补充牛乳铁蛋白对婴儿的影响。对象及方法：对象为在儿科诊所登记的健康配方奶喂养婴儿。给这些婴儿喂食乳铁蛋白强化了的配方奶粉(mg/L)或商业配方牛奶(mg/L)，连续12个月。收集这一年内婴儿的生长参数及胃肠道、呼吸道、结肠疾病的发生情况。并分别在9个月和12个月的时候检测免疫抗体及血液学指标。

结论：乳铁蛋白的补充能带来很强的有利结果，比如说降低呼吸道疾病的发生率，增加血细胞的比容。

5.乳铁蛋白对牙龈卟啉菌和中间普氏菌的抑制效果研究

日本新泻大学研究生院医学和牙科研究所牙周病科；牙科及临床教育组

乳铁蛋白是一种具有抗菌作用的铁结合蛋白，也存在于人体唾液以及龈沟液中，由此推测在机体对抗口腔病原体如牙周细菌中将发挥作用。本实验研究乳铁蛋白制剂对牙龈卟啉菌和中间普氏菌的抑制作用，这两种细菌存在于龈下菌斑形成的生物膜中。在这两种不同的细菌培养液中分别加入浓度从梯度μg/ml到8mg/ml的人乳铁蛋白、未结合铁离子牛乳铁蛋白以及饱和铁离子的牛乳铁蛋白，和6μg/ml抗菌肽牛乳铁蛋白肽B。

结果发现乳铁蛋白制剂对牙龈卟啉菌和中间普氏菌的抑制作用前5个小时一直加强，但到了8小时之后，这种抑制作用就逐渐变弱。研究发现，如果在牙龈卟啉菌和中间普氏菌培养液中分别加入8μg/ml的人乳铁蛋白、未结合铁离子乳铁蛋白和饱和铁离子的牛乳铁蛋白，结果24小时后，其菌斑生物膜的形成可被有效抑制。当菌液中同时加入不同的乳铁蛋白制剂以及牛乳铁蛋白肽B，培养5个小时后生物膜的形成也显著减少。在用未结合铁的牛乳铁蛋白同抗生素一起实验。

结果发现当乳铁蛋白同环丙沙星、克拉霉素以及米诺环素一起作用24小时后，其抑菌效果同单个使用抗生素相比有显著性差异。

本研究结果表明乳铁蛋白具有抑制牙龈卟啉菌和中间普氏菌的作用，因此在治疗或者协同治疗牙周细菌方面具有广阔的前景。

[2]VanderStrateBW,BeljaarsI,MolemaGeta1．Antiviralactivitiesoflactoferrin．AntiviralRes,2,52：

[3]ValentiP,BerluttiF,ConteMPeta1．Lactoferrinfunctions：currentstatusandperspectives.JClinGastroenterol,,38(6Suppl)：EddeL,HipolitoRB,HwangFFeta1．Lactoferrinprotectsneonatalratsfromgut-relatedsystemicinfection

[4]AmJPhysiolGastrointestLiverPhysi01,,(5)：

[5]陈吉泉，颜泽敏，修清玉．重症肺炎患者中性粒细胞胞吐作用的改变．上海医学,,27(4)：DapsanseV,DeferMC,FollezouJYeta1．Differentialparernincirculatingnitrogenderivatives,lactoferrinandantilactoferrin

[6]antibodiesinHIVtype1andHIVtype2infections．AIDSResHumRetrovirases,2,17(11)：WakabayashiH,KurokawaM,ShinKeta1．Orallactoerrinpreventsbodyweightlossandincreasecytolineresponseduring

[7]herpessimplexvirustype1infectionofmice．BiosciBiotechnolBiochem,,68(3)：AndersenJH,OsbakkSA,VorlandLheta1．Lactoferrinandcycliclactoferricininhibittheentryofhumancytonegalovirus

[8]intohumanfibroblasts．AntiviralRes,2,51：VanderStrateBW,hannsen,SchaferPeta1．Virvalloadinbreastmilkcorrelateswithtransmissionofhumancytonegalovirus

[9]topretermneonates，butIactoferrinconcentrationsdonot．ClinDiagnLabImmunol,2,8：[10]VanderStrateBW,Beljaas,MolemaGeta1．Antiviralactivitiesoflactoferrin．AntiviralRes，2，52：MarchettiM,PisaniS.AntoniniGeta1．Metal







































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