如果我患了牙周炎，我应该

　　前几天，在网上看到一条新闻：淮安的民警在巡逻时，发现一块菜地里有人种了43颗罂粟。

　　而众所周知，罂粟是国家明令禁止种植的植物，而据菜地主人的辩说，种植罂粟是为了用其来泡茶治疗自己的牙周炎。

　　为了治牙周炎而冒风险种植罂粟，可以说是十分震惊了！而从另外一方面来说，也证明了牙周炎的“可怕性”。

如果你有这些问题，可能就是牙周病了……

　　初期：牙周炎早期症状表现为牙龈红肿、牙龈出血，牙周炎患者出血症状一般比其他口腔疾病出血状况严重，不仅刷牙时会出血，及时是说话、咬硬物时也会出血。

　　中期：随着牙周炎的发展，患者牙龈的龈沟逐渐加深，炎症从牙龈发展到牙周支持组织，并形成牙周袋，导致牙周组织遭受感染。此时，牙周袋会有脓性分泌物溢出，出血症状加重，并引发严重的口臭现象。

　　后期：牙周组织支持大大减弱，牙龈逐渐萎缩，牙齿逐渐松动、移位，全口牙同时受累，当深牙周袋接近牙根尖时，可引起牙髓炎，耽误治疗的话，牙齿就会掉落。

确诊牙周炎后，治疗应该分成四步走……

　　一般来说，牙周病的治疗会分阶段进行，主要有以下四种：

　　第一阶段：牙周基础治疗——

　　对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理，拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。

　　这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。医生应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。

　　另外，基础治疗后，牙医需要对疗效进行再评估。

　　第二阶段：手术治疗——

　　基础治疗后2-3个月，牙医再次对牙周状况进行评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。

　　牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后（手术后）3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合；固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。

　　第三阶段：维护期治疗

　　牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯；定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。

　　第四阶段：反映全身疾病的牙周炎的治疗

　　反映全身疾病的牙周炎发病机制比较复杂，病情通常凶猛而且严重，需要仔细的检查，认真的诊断，及时的治疗，一般都需要多学科联合治疗。

普宁新潮仁

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