每日一练口内章节练习11

（22-25题共用题干）

女，57岁，主诉：牙龈反复肿痛2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位，全身患有高血压、心脏病、神经衰弱

22．请指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀

A．高血压

B．心脏病

C．糖尿病

D．神经衰弱

E．胃炎

23．如果怀疑此患者有糖尿病，为确诊，该病人最应做哪一项体检

A．血、尿糖的水平

B．胃镜检查

C．心电图

D．骨髓象检查

E．活检

24．若此病人已排除糖尿病，其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关

A．长期服用消心痛

B．长期服用硝基吡啶

C．长期服用消炎痛

D．长期服用苯妥英钠

E．长期服用环霉菌素

25．选择最佳治疗方案是

A．牙周基础治疗

B．口腔卫生宣教

C．含漱剂控制菌斑

D．最好更换降压药

E．上述都对

正确答案:22．C；23．A；24．B；25．E

（26-29题共用题干）

患儿，女性，2．5岁。以高热3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背粘膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜充血水肿广泛

26．本病例最可能的诊断为

A．鹅口疮

B．手-足-口病

C．疱疹性龈口炎

D．口炎型口疮

E．急性坏死性龈口炎

27．本病例感染的病原体可能为

A．金黄色葡萄球菌

B．柯萨奇病毒A16

C．Ⅰ型单纯疱疹病毒

D．肺炎链球菌

E．白色念珠菌

28．根据本病例的临床表现，首选的辅助检查措施为

A．病损区涂片检查

B．活检

C．血常规及分类检查

D．T细胞亚群测定

E．肝肾功能

29．本病例的治疗措施中哪一项不适宜

A．注意休息加强营养

B．全身应用抗病毒药物

C．局部应用类固醇激素雾化吸人

D．补充大量维生素

E．中医中药

正确答案:26．C；27．C；28．C；29．C

（30-34题共用题干）

女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部粘膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤粘膜可见充血性红斑。化验：WBC7．8×L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹

30．本病例主要病变部位在

A．三叉神经第1支

B．三叉神经第2支

C．三叉神经第3支

D．面神经

E．颈神经

31．带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于

A．病因不同

B．前驱症状不同

C．病程长短不同

D．临床表现不同

E．全身症状不同

32．本病例可发生的最严重的并发症为

A．肺炎

B．脑炎

C．结膜炎

D．角膜炎

E．面瘫

33．你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理

A．口服抗病毒药物如无环鸟苷等

B．注射聚肌胞

C．维生素Bμg+维生素Bmg肌注隔日1次

D．皮肤病损涂炉甘石洗液

E．口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

34．患者曾在外院给予肌注青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是

A．未给予支持治疗

B．未注射聚肌胞或转移因子

C．诊断不正确

D．局部未用消炎含漱液

E．未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

正确答案:30．B；31．D；32．E；33．E；34．E

（35-37题共用题干）

男性，48岁。肾移植术后五周，口腔粘膜糜烂、进食疼痛来诊。检查见上下唇内侧粘膜及双颊粘膜广泛充血发红，表面被覆较厚的白色伪膜呈斑片状，伴有轻度口臭

35．该病例最可能的诊断是

A．球菌性口炎

B．坏死性溃疡性龈口炎

C．单纯疱疹

D．多形性红斑

E．复发性口疮

36．如要确诊，哪项辅助检查对该病诊断既快捷又有较大帮助

A．活体组织检查

B．血常规及分类检查

C．肝肾功能检查

D．细菌培养

E．药敏实验

37．本病例治疗应选择哪一类药物

A．甲硝唑

B．肾上腺皮质激素

C．青霉素

D．维生素

E．制霉菌素

正确答案:35．A；36．B；37．C

（38-41题共用题干）

女，35岁，患甲状腺功能低下3年。突然高热、头痛、全身乏力，口腔粘膜及牙龈出现坏死性溃疡，上覆灰白性伪膜，有自发性出血及特异口臭

38．该患者最可能患有的疾病为

A．白血病

B．剥脱性龈炎

C．坏死性龈口炎

D．疱疹性龈口炎

E．球菌性口炎

39．引起该疾病最常见的致病菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．卡他球菌

D．梭状杆菌和螺旋体

E．牙龈卟啉菌

40．下列哪项不作为该病例确诊的常规检查

A．病损区涂片及培养

B．血常规及分类检查

C．免疫功能测定

D．内分泌功能测定

E．活体组织检查

41．下列处理哪项不适合该患者

A．口服交沙霉素及甲硝唑

B．全身给予高维生素、高蛋白饮食

C．局部1％～3％过氧化氢冲洗、含漱

D．积极治疗甲低

E．口服制霉菌素

正确答案:38．C；39．D；40．E；41．E