每日一练口腔修复学
2018-3-2 来源：本站原创 浏览次数：次1、制作固定义齿需要等待伤口愈合的适合时间是在拔牙后
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、3～6个月
E、1年以上
2、牙列缺损最常见原因是A、龋病和外伤
B、龋病和牙髓炎
C、龋病和牙龈炎
D、龋病和牙周病
E、龋病和根尖周病病
3、按桥体龈面的形态及其与牙槽嵴顶的接触部分而分类不包括A、盖嵴式桥体
B、改良盖嵴式桥体
C、船底式桥体
D、鞍式桥体
E、悬空式桥体
4、最适宜作桥体龈面的材料是A、金合金
B、镍铬合金
C、热凝树脂
D、复合树脂
E、烤瓷
5、影响固定桥桥体挠曲变形的主要因素是A、桥体长度与厚度
B、桥体结构形态
C、（牙合）力的大小
D、桥体材料的性能
E、以上均可
6、下列有关桥体应具备的条件，说法正确的是A、材料性能
B、自洁作用
C、形态和色泽
D、恢复缺失牙功能
E、以上均正确
7、下列有关桥体应具备的条件，说法正确的是A、与语言发音无关
B、降低机械强度
C、增加（牙合）力
D、能够恢复缺牙的形态
E、化学性能不稳定
8、下列有关桥体应具备的条件，说法错误的是A、化学性能稳定
B、引导咀嚼时的侧方运动的方向
C、有利于口腔硬软组织健康
D、不利于基牙牙周组织的健康
E、有良好的生物相容性
9、下列有关固定连接体说法不正确的是A、焊区不应高度抛光
B、焊料应流布整个被焊区域
C、四周外形应圆钝和高度光洁
D、切忌将连接体占据整个邻间隙
E、形成正常的唇颊、舌腭外展隙和邻间隙
10、固定连接体根据固定桥的制作工艺不同分为A、铸造连接体和弯制连接体
B、焊接连接体和弯制连接体
C、简单连接体和复杂连接体
D、整体铸造连接体和焊接连接体
E、整体弯制连接体和焊接连接体
11、一般情况下固定桥最理想的固位体是A、嵌体
B、高嵌体
C、部分冠
D、全冠
E、桩冠
12、两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是A、固位力差
B、就位困难
C、影响美观
D、难于制作
E、机械强度低
13、固定桥承受（牙合）力时，（牙合）力传导到基牙上是通过A、固位体
B、固定连接体
C、活动连接体
D、桥体
E、桥体龈端的黏膜
14、以下哪种固位体效果差A、嵌体
B、3/4冠
C、金属全冠
D、金属烤瓷全冠
E、桩冠
15、以下哪项属于固定桥中的冠内固位体形式A、全冠
B、桩冠
C、嵌体
D、开面冠
E、甲冠
16、完全固定桥又称A、半固定桥
B、单端固定桥
C、双端固定桥
D、复合固定桥
E、粘接固定桥
17、与可摘局部义齿相比，下列哪项不是固定义齿的优点A、（牙合）力由基牙承担
B、咀嚼效能高
C、磨牙少
D、近似真牙
E、异物感小
18、为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、3/4冠
B、全冠
C、二面嵌体
D、高嵌体
E、以上均可
19、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后A、4周
B、5周
C、6周
D、2个月
E、3个月
20、之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于A、患者比较舒适
B、满足患者的美观要求
C、牙周有储备力
D、可以恢复缺失牙形态
E、可以恢复咀嚼功能
21、固定义齿基牙牙槽骨退缩最多不超过根长的A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、1/4
E、3/4
22、固定桥修复的适宜年龄一般为A、20～30岁
B、20～40岁
C、20～50岁
D、20～60岁
E、20～70岁
23、固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是A、根尖状况
B、咬合状况
C、牙龈状况
D、牙槽骨状况
E、缺牙区牙槽嵴黏膜
24、固定桥黏固后患者感到胀痛不适的原因为A、咬合过度
B、基牙受扭力，接触点过紧
C、桥体龈端接触点过紧
D、黏固剂过厚
E、基牙负担加重
25、固定义齿修复后引起基牙疼痛的原因为A、牙髓炎
B、咬合早接触
C、电位差刺激
D、基牙受力过大
E、以上说法均正确
26、固位体和桥体若与对（牙合）牙上的不同金属修复体接触则会引发A、继发性龋
B、咬合早接触
C、电位差刺激
D、基牙受力过大
E、牙周膜轻度损伤
27、固定义齿修复后引起龈炎的原因为A、菌斑附着
B、龈组织受压
C、接触点不正确
D、粘接剂未去净
E、以上说法均正确
28、固定桥破损主要包括A、连接体折断
B、（牙合）面破损
C、瓷层牙面破损
D、树脂层牙面破损
E、以上说法均正确
29、固定桥倾斜牙作基牙，如患者年轻，首选的方法是A、直接预备
B、失活倾斜牙，大量磨改
C、作单端固定桥
D、作半固定桥
E、正畸后再修复
30、倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法中错误的是A、正畸
B、预备
C、改变固位体设计
D、拔除倾斜牙
E、双套冠
31、固定桥最重要的支持基础A、牙槽骨
B、牙周膜
C、牙根
D、结合上皮
E、黏骨膜
32、衡量一个牙是否为良好基牙的最重要指标是A、牙槽骨的量
B、牙槽骨的密度
C、牙周膜面积
D、牙根长度
E、牙根数目
33、决定固定义齿基牙数目的因素中错误的是A、基牙牙槽骨的高度
B、基牙牙周膜面积
C、缺隙的长度
D、咬合力大小
E、牙槽嵴丰满度
34、固定义齿基牙为以下情况时，应当考虑增加基牙数目的是A、单根牙
B、轻度倾斜
C、临床牙冠较短
D、牙槽骨吸收达根长1/2
E、无对（牙合）功能
35、选择固定桥基牙时不必考虑的因素是A、牙周膜
B、牙槽骨
C、根长
D、根形态
E、对侧牙的形态
36、选择固定桥基牙时，下列哪一项是错误的A、基牙的固位能力
B、基牙必须是活髓牙
C、基牙的松动度
D、基牙的共同就位道
E、基牙的支持能力
37、固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切A、牙冠长大
B、牙根长大
C、活髓牙
D、牙周健康
E、基牙位置正常
38、Nelson主张A、以（牙合）力比值决定基牙数目
B、以缺牙数决定基牙数目、
C、以牙周膜面积决定基牙数目
D、以缺牙部位决定基牙数目
E、以上都不对
39、Ante主张A、以（牙合）力比值决定基牙数目
B、以缺牙数决定基牙数目
C、以牙周膜面积决定基牙数目
D、以缺牙部位决定基牙数目
E、以上都不对
40、设计双端固定桥时，增加基牙主要目的是A、为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担
B、为了尽量分散（牙合）力；把基牙负担降到最小限度
C、为了减轻弱侧基牙的负荷以分散（牙合）力
D、为了对称美观
E、以上都是
41、固定桥基牙冠根比的最低限度是A、1：1
B、1：2
C、2：1
D、2：3
E、3：2
42、固定义齿牙槽嵴的吸收超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙A、1/2
B、2/3
C、1/3
D、1/4
E、1/5
43、固定桥修复缺失牙形态和功能的部分是A、桥体
B、固位体
C、连接体
D、基牙
E、嵌体
44、固定桥桥体与固位体之间的连接部分称A、桥体
B、固位体
C、连接体
D、基牙
E、人工牙
45、用整体铸造法或焊接法将固位体与桥体连接成整体称为A、嵌体
B、桥体
C、固位体
D、固定连接体
E、活动的连接体
46、单端固定桥的固位力主要依靠A、重力
B、摩擦力
C、动力
D、吸附力
E、大气压力
47、属于特殊结构的固定桥是A、应力缓冲式固定桥
B、双端固定桥
C、种植固定桥
D、单端固定桥
E、复合固定桥
48、粘接固定桥的固位主要依靠A、摩擦力
B、约束力
C、粘结力
D、吸附力
E、黏结和卡环
49、粘接固定桥的特点是A、主要以牙体预备的固位形获得固位作用
B、牙体预备时磨削牙体组织较多
C、主要利用粘接材料的粘结力起到固定作用
D、粘接材料的黏结力与固定桥的固位关系不大
E、适用于多数牙缺失的修复
50、关于复合固定桥的说法中，错误的是A、包括4个以上的牙单位
B、整个固定桥中含有2个以上的牙单位
C、承受外力时，各基牙受力反应多数不一致
D、获得共同就位道比较困难
E、复合固定桥常包括前牙和后牙
答案部分
一、A1
1、
C
缺牙区的牙槽嵴在拔牙或者手术后3个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，可以制作固定桥。
2、
D
目前最常见原因仍然是龋病和牙周病。
3、
E
按照桥体龈面的形态及其与牙槽嵴顶的接触部位而分为以下几种形式：盖嵴式桥体、改良盖嵴式桥体、鞍式桥体、改良鞍式桥体、船底式桥体。按桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触关系分类：接触式桥体和悬空式桥体。
4、
E
桥体龈端都应高度抛光。粗糙的龈端使菌斑容易附着，导致黏膜炎症。在各类材料制作的桥体中烤瓷桥体表面上釉后最为光滑，对黏膜无刺激性。
5、
C
（牙合）力的大小：桥体的弯曲变形是在（牙合）力的作用下发生的，（牙合）力是桥体发生弯曲形变的主要原因。
6、
E
桥体应具备的条件：①恢复缺失牙功能。②自洁作用。③形态和色泽。④减轻（牙合）力。⑤材料性能。
7、
D
恢复缺失牙功能：桥体应能够恢复缺牙的形态和功能。如恢复缺失前牙的切割功能和语言发音清晰度；恢复后牙捣碎食物，引导咀嚼时的侧方运动的方向等功能。
8、
D
桥体应具备的条件1）恢复缺失牙功能：桥体应能够恢复缺牙的形态和功能。如恢复缺失前牙的切割功能和语言发音清晰度；恢复后牙捣碎食物，引导咀嚼时的侧方运动的方向等功能。2）自洁作用：桥体应有良好自洁作用，符合口腔卫生要求，有利于口腔硬软组织健康。3）形态和色泽：桥体应符合美观和舒适的要求，使外形近似缺失天然牙的形态与色泽。4）减轻（牙合）力：后牙桥体的宽度和（牙合）面解剖形态等的恢复应能减轻基牙的负荷，有利于基牙牙周组织的健康。5）材料性能：桥体所用材料应有足够的机械强度，化学性能稳定和有良好的生物相容性。
9、
A
连接体的四周外形应圆钝和高度光洁，形成正常的唇颊、舌腭外展隙和邻间隙，切忌将连接体占据整个邻间隙甚至压迫牙龈，妨碍自洁作用。焊接连接体的焊料应流布整个被焊区域，焊区应高度抛光。
10、
D
根据固定桥的制作工艺不同分为整体铸造连接体和焊接连接体。
11、
D
全冠覆盖基牙牙冠的各个面，其固位力最强，且能恢复部分缺损的牙冠形态。也是临床上最常用的固定桥的固位体。
12、
A
双面嵌体属于冠内固位体，因受到牙体组织的限制，固位力较弱，而起外形线较长，是防龋的薄弱环节。适合缺牙间隙窄，咬合力小，对固位力要求不高者。
13、
A
固定桥承受（牙合）力的时候最终承担（牙合）力的基牙，固位体和基牙直接接触的，所以最终（牙合）力都要通过固位体传到基牙上。
14、
A
嵌体属于冠内固位体，因其固位力差，外形线长，容易产生继发龋。
15、
C
冠内固位体即嵌体固位体，因其固位力差，外形线长，容易产生继发龋，较少使用。
16、
C
双端固定桥：又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体，从而组成新的咀嚼单位。
17、
C
固定义齿与可摘局部义齿相比，磨除的牙体组织较多，因此C不是它的优点。
18、
B
全冠固位体属于固定桥的冠外固位体类型，包括金属全冠、树脂全冠、金属-烤瓷全冠、全瓷冠等。全冠固位体因为覆盖桥基牙的各个牙面，其固位力最强，对桥基牙短小、缺失牙多、桥体跨度长、受（牙合）力大者是最适合选用的固位体。而且对于无髓牙还有保护作用，并能修复基牙的缺损。
19、
E
缺牙区伤口愈合，一般在拔牙后3个月内，待拔牙创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。
20、
C
牙周储备力又被称为牙周潜力，是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的（牙合）力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存的另一半的支持能力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能。
21、
B
牙根：牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩，最多不超过根长的1/3，必要时，需增加基牙数目。
22、
D
固定桥修复的适宜年龄一般为20～60岁，但也应视患者的具体情况而定。如老年患者，全身及口腔情况良好，除个别牙缺失外，余留牙健康、稳固，此时也可用固定桥修复。
23、
B
固定桥粘固后短期内出现咬合疼痛，多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎，经过调（牙合）处理后，疼痛会很快消失。若未及时调（牙合），有时会因创伤而引起急性牙周膜炎，疼痛加剧，必要时需在局麻下拆除固定桥，待痊愈后重做。所以固定桥粘固后短期疼痛应首先检查的是咬合情况。
24、
B
如果没有共同就位道，强行戴入会使基牙受到扭力导致疼痛,接触点过紧会导致邻牙疼痛。选项AE和题干中的“胀痛，不适”不符。选项C桥体龈端接触点过紧主要直接压迫和刺激牙龈，形成创伤性炎症，导致黏膜的疼痛。选项D在临床上修复体和牙体之间有一定的空隙，多余的黏结剂就会从空隙被挤压出来，所以被排除。
25、
E
引起基牙疼痛的原因不同，会导致基牙出现不同的临床表现：①咬合早接触；②牙周膜轻度损伤；③牙髓炎；④继发性龋；⑤电位差刺激；⑥基牙受力过大。
26、
C
电位差刺激：固位体和桥体若与对（牙合）牙上的不同金属修复体接触，在唾液中产生的电位差或基牙牙体修复体与固位体不同金属产生的电位差，也可能引起基牙疼痛，此时需消除电位差，消除疼痛。
27、
E
龈炎：固定桥粘固后引起的牙龈充血、水肿，患者刷牙、咀嚼食物时出现少量出血。（1）粘接剂未去净：固定桥粘固后，位于牙间隙内的多余粘固剂没去净，刺激龈组织引起炎症。（2）菌斑附着：固位体边缘不密合，或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确，自洁作用遭破坏，引起龈缘菌斑附着，造成局部炎症。（3）龈组织受压：固位体边缘或桥体龈端过长，直接压迫和刺激牙龈，形成创伤性炎症。（4）接触点不正确：固位体与邻牙接触点位置恢复不正确或接触点松，引起食物嵌塞而导致龈炎。
28、
E
固定桥破损：固定桥修复牙列缺损后也可能会出现破损。（1）瓷层或树脂层牙面破损；（2）连接体折断；（3）（牙合）面破损；（4）固位体、桥体牙面变色。
29、
E
轻度倾斜牙齿可以选作基牙，如果在条件允许情况下，最好经过正畸治疗改正牙位，或适当加大牙体预备量以取得共同就位道。
30、
D
倾斜牙可以通过正畸治疗使其恢复正常，从而获得共同就位道。
31、
B
牙周膜面积与牙根的长短、数目和形态有关，牙根长而粗大或多根牙，则牙周膜面积大，其支持能力也大。
32、
C
临床上，常用牙周膜面积大小来衡量是否为良好基牙。
33、
E
固定义齿缺牙数目选择因素为：①依据牙周膜面积来确定基牙数量；②被选作基牙的牙槽骨结构正常，没有吸收或者吸收不超过根长的1/3；③若缺失牙在两个以上，且为间隔缺失，中间基牙增加支持；④在上述条件均符合，如果缺隙较长，缺牙区咬合力不大时，可以考虑固定义齿修复。
34、
D
基牙牙根应该粗壮并有足够的长度。牙槽骨吸收最多不超过根长的1/3，个别特殊病例条件放宽吸收不可超过根长的1/2，如选用其作为基牙，必须增加基牙数量。
35、
E
桥基牙的选择要考虑牙周膜面积、冠根比，根的外形与结构，和牙槽骨高度降低程度来选择，对侧牙齿的形态不是需要考虑的因素。
36、
B
基牙选择理想情况是活髓牙，但若深龋已经引起牙髓炎症，或死髓牙，牙髓已经过牙髓病治疗，根管充填完善，根尖周无感染，牙周组织比较完整，牙体组织能承受固定桥咬合力的无髓牙也可选作桥基牙。
37、
A
固定桥基牙选择时，作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜。如牙冠已有牙体组织缺损，或牙冠形态不正常，只要不影响固位体的固位形预备，并能达到固位体固位要求，亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大，如果能通过桩核修复，仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短，应采取增强固位体的固位力措施，如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数，否则不宜作固定桥修复。如果牙冠长大，但是牙根短小，依然不适合作为桥基牙。
38、
A
Nelson根据各牙的（牙合）力、牙冠及牙根形态，以及牙周组织等，以上、下第一磨牙压力比值为基准，制定出各牙（牙合）力的相关比值。并提出“桥基牙（牙合）力比值总和的两倍，应等于或大于固定桥各基牙及缺失牙（牙合）力比值的总和”。即基牙的数量应根据基牙与缺失牙（牙合）力的比值大小来衡量。
39、
C
Ante曾提出基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。即基牙的数量应根据基牙与缺失牙牙周膜面积大小来衡量。假如缺失牙的牙周膜面积大于基牙牙周膜面积的总和，将给基牙带来创伤，最终导致固定桥修复的失败。
40、
C
双端固定桥两端的固位力应基本相等，若两端的固位力相差悬殊，则固位力弱的一端固位体易松动。其后果是松动端固定桥基牙产生继发龋，甚至损及牙髓，而稳固端基牙的牙周组织往往也受到损害。若一端固位体的固位力不足时，首先应设法提高固位力，必要时增加桥基牙数目，以达到与另一端固位体的固位力相均衡。
41、
A
临床冠根比例以1:2至2:3较为理想；1:1是选择基牙的最低限度。
42、
C
对于固定义齿，牙槽嵴吸收超过根长的1/3应考虑增加基牙。
43、
A
桥体：即人工牙，是固定桥修复缺失牙形态和功能的部分。
44、
C
连接体：是固定桥桥体与固位体之间的连接部分。
45、
D
连接体：是固定桥桥体与固位体之间的连接部分。1）用整体铸造法或焊接法将固位体与桥体连接成整体，形成固定连接体。2）通过桥体一端的栓体与固位体一端的栓道相嵌合，形成可活动的连接体。
46、
B
除粘接固定桥主要靠粘结力固位外，其余固定桥固位力主要是靠约束力、摩擦力和粘结力。
47、
C
属于特殊结构的固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘接固定桥，常用的有双端，单端固定桥，半固定桥，复合固定桥4类。
48、
C
粘接固定桥：是利用酸蚀、粘接技术将固定桥直接粘固于基牙上，修复牙列缺损，其固位主要依靠粘接材料的粘结力，而牙体制备的固位形为辅助固位作用。
49、
C
粘接固定桥是利用酸蚀、复合树脂粘接技术将固定桥的固位体直接粘接在缺隙两侧的基牙上，其固位主要依靠粘接材料的粘结力，而预备体上的固位形只起辅助的固位作用。
50、
B
复合固定桥是将两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥。如在双端固定桥的一端再连接一个半固定桥或单端固定桥。①复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位，常包括前牙和后牙，形成程度不同弧形的固定桥，整个固定桥中含有两个以上基牙。②当承受外力时，各个基牙的受力反应不一致，可以相互支持或相互制约，使固定桥取得固位和支持。③反之，也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。④复合固定桥包括的基牙数目多而且分散，要获得共同就位道比较困难。
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