牙龈炎的防治
2017-7-20 来源：本站原创 浏览次数：次医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。
临床表现1、牙龈出血；2、牙龈颜色：正常牙龈呈粉红色；3、牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，与牙面不再紧贴；4、牙龈质地：由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失，使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性5、牙周袋深度：龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。6、探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血；7、龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多；8、有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。分类1、慢性龈炎：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子2、青春期龈炎：菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。3、妊娠期龈炎：由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重4、急性龈乳头炎：表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。5、坏死性溃疡性龈炎：发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致诊断1、炎症的临床表现：牙龈由于水肿或纤维化而重大，色泽红和/或暗红，龈沟温度升高，刺激易出血。
2、体征和症状局限于牙龈组织。
3、龈沟液量增多、温度升高。
4、菌斑的存在引起或加重了病损的严重性。
5、牙周组织无附着丧失或虽已有附着丧失但稳定无进展。
6、菌斑控制及其他此基因素去除后疾病可逆。
鉴别诊断1、早期牙周炎具有牙龈炎症，可有真性牙周袋，附着丧失，能探到釉牙骨质界，牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失。治疗后炎症可消失，病变静止，但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。
2、血液病引起的牙龈出血白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，均可引起牙龈出血，且易自发出血，出血量较多，不易止住。对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者，应详细询问病史，血液学检查有助于排除上述疾病。
治疗1、去除病因：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。
2、手术治疗：少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。
3、防止复发：慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期（半年到一年）进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。
4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。
疾病防治1、习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝
2、使用软毛牙刷
3、给牙齿补钙
4、经常使用漱口水
5、戒烟、戒酒
6、多吃生蔬菜
7、危险讯号，所以必须尽快看牙医。
8、坚持使用西帕依固龈泡腾片漱口，一日三次，一次5毫升，每次鼓漱5分钟，确保含漱液与口腔病变部位充分接触，漱口半个小时内避免进食喝水。
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