刷牙时候牙龈总出血怎么办

2017-3-6 来源:本站原创 浏览次数:

“唐主任,我每天刷牙都会出血,这该怎么办?”小李一走进广西中医药大学一附院仁爱分院(广西中医药大学专家楼)就向口腔科唐宓主任大吐苦水。原来小李每天早晨刷牙时都会出血,本来以为只是上火所致,但各种降火良药都吃了,牙膏牙刷都换了,但出血的症状还没见好转。甚至连吃水果咬面包时都会留下血印子。他觉得很纳闷:究竟什么原因导致的?牙龈出血该怎么治疗?唐宓主任说牙龈出血是口腔科常见症状之一,是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。什么原因导致牙龈出血?一般而言,牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因,故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者;但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现,这时应予以足够重视。牙龈出血原因可分为局部因素和全身因素(或疾病)。局部原因包括以下几个方面:①菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集,可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发,引起牙周组织炎症,如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。②其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下,引发局部炎症,如增生性龈炎、牙周炎等。③局部组织过敏。局部接触过敏原时,引发过敏反应,波及牙龈时,牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。④牙龈外伤。例如不当使用牙签,横向刷牙。全身因素包括这几个方面:①内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下,使牙龈组织在轻微刺激下,引发非特异性炎症,导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。这也解释了为什么很多孕妇会牙疼或者牙龈出血。②全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降,进而导致对于局部刺激的抵抗力下降,诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。③其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。了解了牙龈出血的原因后,我们在日常生活中该怎么有效预防牙龈出血?唐宓主任建议:首先我们应该重视口腔的日常护理,选用合适的牙刷,避免用力横刷牙齿,避免采用竖刷法,避免冬天用冷水刷牙,以防刺激牙龈造成出血。一天至少2次刷牙,每次刷牙时长至少不低于2分钟。如果是由于口腔卫生不良,有大量牙垢、牙石导致的刺激出血(这种情况最常见),可到口腔科请医生清洁牙齿,去除牙垢、牙石(俗称洗牙,医学上称洁治、刮治),并口服抗生素1周,牙龈炎症会很快消除,出血也就随之停止。若是由于残根、残冠引起的牙龈出血,应拔除残冠、残根以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血,应重新制作牙套或重补牙。女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生,通常在经期及妊娠期过后,牙龈出血就可明显减轻。遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时,医院检查,以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意,多方面查找原因并及时处理。(这种情况较少)







































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