教你看懂三大常规化验单
2017-1-16 来源:本站原创 浏览次数:次血常规
一、血红蛋白(Hb)
正常男性(-)g/L正常女性(-)g/L
降低:贫血
如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等
增高:真性红细胞增多症、呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤、肺源性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区居民等
二、红细胞(RBC)
正常男性(4.0-5.5)×10^12/L正常女性(3.5-5.0)×10^12/L
增高和降低的病因基本和血红蛋白一样
三、白细胞计数(WBC)
正常WBC总数为(4.0-10)×10^9/L
减少:①病毒性感染。如麻疹、水痘、病毒性肝炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、疟疾,严重败血症等③某些药物及化学试剂及放射性影响
增高:①全身或局部感染。如急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、急性阑尾炎等②明显升高应警惕白血病的可能③某些肿瘤可致白血病增高④大面积烧伤
四、血小板计数(PLT)
正常值(-)×10^12/L
增高:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病,某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、手术后、运动后等
降低:原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、弥散性血管内凝血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤骨髓转移、牙龈出血等
五、中性粒细胞百分比(NEUT%)
正常值(50%-70%)
增高:细菌感染、炎症等
降低:单纯性偏低,多无病理性意义
六、淋巴细胞(LYM)
正常值(0.8-4.0)×10^9/L
增高:百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病等
降低:免疫缺陷等
注意:存在异常项目,再做外周血涂片,从而排除血液系统疾病。另外,影响结果的因素有很多,情绪、运动、尽是等,甚至还有时间。所以应在固定时间、同一状态下进行检测,结果才能稳定。其次,检验结果一定要结合临床症状分析,如果没有症状,即使结果异常也不必过分担心
尿常规
主要提示肾脏功能的
1、尿蛋白(PRO)
正常阴性
增高:各种肾炎、泌尿系感染、肾结石、全身性疾病累及肾脏、药物引起的肾损害等
2.尿比重(SG)
正常:1.-1.
增高:糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等
降低:尿崩、饮水过多、肾衰晚期、使用利尿剂等
3.尿隐血
正常阴性若为阳性还需结合尿红细胞镜检等综合判断
提示泌尿系感染的
尿沉渣镜检
正常白血病<5个/HP、红细胞<3个/HP、上皮细胞0-少量/HP、管型0/HP或偶见少量透明管型
颜色、浊度、亚硝酸盐等指标
针对糖尿病的
尿葡萄糖(GLU)
正常阴性
增高;糖尿病、甲亢、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等
尿酮体
正常阴性
阳性:糖尿病、呕吐、脱水、发热、甲减等
反应肝脏的
1.尿胆原(URO)
正常阴性
增高:肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘,急性发热等
降低:胆管阻塞、急性肝炎,腹泻等
2.尿胆红素(BIL)
正常阴性
阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等
检查攻略:①不用清晨第一泡尿,如有特殊情况,医生会告知留取晨尿、24小时尿等(如有血尿或乳糜尿,最好趁有症状时检查)②检查之前可以正常饮食(一些药物可能会影响结果,请告知医生)③保持外阴清洁有助于保证结果准确④充足的尿液有助于冲走尿道外白细胞,因此憋足尿再留取结果更准确⑤尿杯一定要清洁、干燥,以免影响结果⑥月经前后3-5天及月经期间不宜尿检⑦排尿一半后再接尿最好
便常规
重点项目:大便潜血,可作为肠道癌的诊断筛查,以便及早发现问题。其他疾病和因素也可导致便中有血,需要做进一步检查
大便中细胞:
1.白细胞和红细胞:正常情况是没有的,即便有也是极少的,一般出现细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠道寄生虫病时,可能会出现这种情况
2.巨噬细胞
急性细菌性痢疾、急性出血性肠炎、偶见于溃疡性肠炎时出现巨噬细胞
注意:在检测潜血试验时,检查起三日起必须禁食肉类和含血,含铁剂的食物,以免假阳性和假阴性
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