盖龈式肩台您还在做吗
2018-5-23 来源：本站原创 浏览次数：次本文作者：王星桦医生特此致谢！
原标题：“盖龈式肩台？”强烈要求写进第八轮教科书！！！
“盖龈式肩台”我相信很多人都没有听说过吧！那就对了。我刚才查了百度、搜狐、搜狗......等等网站，但是都没有搜到，为什么呢？原因吗？很简单，因为是我给命名的，”盖龈式肩台“估计大家看到这个名字的时候一定都很陌生，但是如果给一张图片，大家一定都很熟悉了，呵呵！ 图片来源于网络
这就是”盖龈式肩台“，这回大家一定都不陌生了吧，所以我的标题是“盖龈式肩台？”全冠应该写进教科书，强烈要求写进第八轮教科书！！！（原创）。现在解释一下为什么要写进教科书呢？原因也很简单，那就是现在全国各地的口腔医疗单位到处都可见这样修复方式，我想义齿加工中心最有发言权了（但是我没有调查过，呵呵），既然大家都是公认的默认，那也就是真理了，所以就应该写进教科书了，呵呵！以上是本人的个人建议，还望权威教材的编委们加以考虑，接纳我的建议啊！！！好了言归正传了，说说”盖龈式“肩台全冠的优缺点吧。
一、”盖龈式“肩台全冠的”优点“：”五快“
1、一快：不需要排龈，也不需要考虑肩台的位置和形态，因为根本看不见（全是血），所以备牙快；
2、二快：取模时候，不需要考虑龈缘清晰不，也不需要考虑肩台取清晰了没有（可以说根本没有肩台），所以取模快；
、三快：技工中心，修正模型时没有肩台边缘，堆瓷时没有肩台边缘，所以加工快；
4、四快：试戴时候，没有肩台边缘，盖在牙龈上，不需要检查肩台边缘是否密合（没有参考标准），直接调咬合，所以试戴牙快；
5、五快：粘结后，不久或者很快牙龈发炎出血、红肿、形成牙周袋、甚至牙槽骨吸收，所以患牙周病快。
二：”盖龈式“肩台全冠的缺点：”四多“
1、备牙是很患者自己说”我怎么吐血了呢？“，所以出血多；
2、技工中心修整模型和堆瓷时候，都是凭感觉，差不多就行了，所以凑合的多；
、粘结后患者牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，所以形成牙周病多；
4、再次修复时，让医师很多时候都是素手无策，因为牙体制备的太多了，不做肩台吧改变不了患者以前的痛苦，重新制备肩台吧，基牙已经变成”牙签“了，所以医师苦恼多。
下面在发几张”盖龈式肩台“的全冠修复，让大家再温习下“功课”，呵呵。
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
注：此图来自网络
下面是本人自己最近的一例病例：
田某女0岁
主诉：右上牙龈出血一个月
病史：1年前右上后牙烤瓷牙修复
检查：1、16PFM修复，牙龈红肿；
2、探针探时候，明显感觉PFM边缘已经成帽子状附在牙齿上，明显的障碍点，出血严重，牙龈如果红肿，点彩消失；
诊断：不良修复体
治疗：1、拆除16不良PFM；
2、重新制备牙体二氧化锆修复。
以下是本病例的图片：
重新修复前
排龈制备牙体浅凹肩台
排龈制备牙体浅凹肩台
排龈制备牙体浅凹肩台
排龈制备牙体浅凹肩台
比色
比色
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
石膏模型
粘结完成
粘结完成
粘结完成
注：1、本病例由于时间仓促，患者着急出差赶火车，所以原銀汞合金充填也没有去处重新树脂充填，牙体预备粗糙，没有抛光（非常遗憾）。
2、比色是和1比的，所以粘结完成后和14、16反差很大。
、取模用的是最普通的变色龙藻酸盐印模材料（下次我展示下普通印模材料取模过程），如果用贺利氏藻酸盐印模材料和寒天琼脂联合使用效果会更好，当然用硅橡胶当然最好了，基层医生也可以做到标准的排龈式备牙取模。
以上所有文字都是个人的观点，不代表任何其它意见和人身攻击之意，假如有人对号入座的话，还望理解我本人的初衷和用意都是好的，绝对没有任何恶意，只是感觉这种”盖龈式肩台”真的应该取消了，希望广大口腔同人齐心协力，共同为我们广大的上帝--患者，保驾护航。还望广大同人老师多多批评指教，谢谢大家。
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