糖尿病病人总是出现牙疼，怎么办

　　糖尿病与口腔疾病关系密切，糖尿病可诱发和加重口腔疾病；口腔病变也会引发各种感染，又能使糖尿病病情恶化，让血糖难以控制，从而形成恶性循环。牙周炎已是国际医学界公认的糖尿病的第6位并发症，血糖控制较差的患者比血糖控制理想者发病率也高。

1、糖尿病人牙齿松动引起牙疼：

　　牙疼牙齿松动由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质疏松，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。

2、糖尿病人牙周感染引起牙疼：

　　牙周感染糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2～3倍。表现为牙龈充血、肿胀、口腔有异味，个别牙或全部牙疼痛或压痛。严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样会抵消降糖药的作用，导致血糖升高。

二、糖尿病人牙痛了怎么办？

　　1、牙齿固定：松牙固定，经治疗后，牙齿炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

　　2、牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

　　3、针对局部刺激因素：可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。

　　4、牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。牙周袋的处理在糖尿病牙疼怎么办中是患者经常使用的方法。

　　6、生活护理方面：平时要注意口腔健康，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。病人要保持心情舒畅，乐观开朗。保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。同时注意营养均衡，防止便秘。

　　7、多做牙齿保健，牙齿保健操可以起到预防作用：

　　早上运动后，进行牙齿空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。还可以进行牙龈的按摩，洗漱后，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用食指，每次每面30次，以促进牙周微循环，增强粘膜抵抗力。

　　知道了糖尿病牙痛的原因，就要对症护理，下面介绍10个治疗牙痛的偏方。

三、糖尿病人牙痛时可以分为几种情况：

　　1、冷热酸甜刺激痛，过后可以缓解时，常常是牙齿出现龋洞或牙周病的信号，此时应及时就医，将龋坏的牙体修复即可，可以避免龋病的进一步发展。

　　2、当现出自发性、振发性牙痛时，往往是龋洞较深、伤及牙髓所致，此时疼痛剧烈，即使吃止痛药也难有效果。这里因为牙髓腔狭小。四壁骨性组织坚硬，牙髓发炎，渗出增加，髓腔内压力增高所致，此时医院行开髓减压术。此时的牙病经过治疗之后，是完全可以治愈的。

　　3、当出现叩齿痛或面部肿胀时，多是龋洞较大，病程较长，此时牙髓已经腐烂或根炎脓肿已经形成。患者出现持续性牙痛，不敢咬合，面部肿胀，发烧等临床症状，发生牙周病时也可出现此症状。

　　很多患者以为此时应先吃消炎药，等牙痛或医院治疗，这是往往给患者留下难以治愈的根尖慢性炎症，最医院行开髓、根管治疗，并在医生的指导下同时行药物治疗。这样的牙齿大多是可以治愈的。

向红丁（医院糖尿病中心专家、医院内分泌科主任医师）曾介绍：

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一般服用5-7天左右，糖尿病如睡眠不好和口渴乏力的症状会有明显改善，尿液里泡沫会减少，服用7-10天，血糖逐渐正常，服用15天左右，血糖逐渐平稳。服用2至3个月，药物和胰岛素可以逐渐减量。

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