带你涨健识强直性脊柱炎要做哪些检查如何复

这个问题涉及到强直性脊柱炎的诊断和随访这两方面的内容。

强直性脊柱炎的诊断沿用的是84年的纽约标准，这个标准比较简单，主要是临床表现加上x线这两方面结合起来。但随着技术的发展以及需要早期诊断、早期治疗，仅仅靠这个标准就有点晚了。所以现在早期诊断用的较多的是年的分类标准，这个分类标准中除了临床表现之外，在检查方面需要做哪些呢？

目前在我的门诊，我需要给患者除了症状和查体之外，临床检测化验方面，首先需要做一些常规的筛查，血常规、肝功、肾功这些常规的基础检查，检查的主要目的是看看患者有没有这方面的问题，需要用药怕引起副反应，所以把它称为监测指标之一。除此之外需要判断炎症，项目包含了血沉、c反应蛋白、细胞因子、肿瘤坏死因子等等，这些检查是衡量炎症的状态，高低代表了炎症的轻重之分。对于诊断的特异性指标方面，最常见的是遗传标记物，HLA-B27的检查，这个是非常重要的。这个指标也在年的分类标准里。检查方面还包含了常做的x片、骶髂关节片、骨盆平片，除此之外早期发现，还需要做磁共振，骶髂关节的磁共振。医院现在有一个优势，做的是水质分离项，很清楚可以看到骶髂关节的骨质水肿炎症的表现，对早期判断、诊断强直性脊柱是非常重要的。

另外，多久检查一次，在进行治疗之后，比较推崇前三个月每个月都应该复查一次，因为要用药，要看看有没有副反应，要看看炎症指标有没有下降，往后可以每三个月复查一次。因为现在达标治疗需要达到一个目标，需要严密的监控，每三个月需要复查一次。