口腔医师每天学一分干槽症

2018-2-9 来源：本站原创浏览次数：次

17年06月17日

距离实践技能考试还剩49天

上天对每人都是公平的，它在关上一扇门的同时，必定会打开一扇窗。无论多么糟糕的东西，世界都为其预留了位置。相信雨点不会仅仅落在你一个人的屋顶之上。相信你自己，大千世界，总有属于你的角落。拥有积极乐观的态度，是解决和战胜任何困难的第一步。

今日知识点

▼干糟症

(拔牙过后疼，没有别的病，考试就这一个)

干槽症是牙拔除术后常见的并发症，下颌阻生智齿拔除术多见。

拔牙后数日内拔牙创内明显疼痛，向耳颞或下前牙方向扩散，服用一般镇痛药无效，拔牙创空虚，为一层腐败物覆盖，腐败物具有特殊恶臭，拔牙创内牙槽骨暴露，极敏感，轻擦或以冷水刺激均可引起剧痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，下颌下可有淋巴结肿大、压痛。

１.急性牙髓炎:自发性、阵发性疼痛、冷热刺激疼痛，去除刺激后疼痛持续，夜间痛，疼痛不能定位。无拔牙窝空虚。

２.龈乳头炎:牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，但局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌塞史。无拔牙窝空虚。

３.三叉神经痛:三叉神经痛一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，而且多有“扳机点”，疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。

４.根尖炎:有患牙，咬物疼痛，患牙牙髓活力无反应，没有拔牙相关性。

５.上颌窦炎:有鼻塞、发热等全身症状，没有拔牙相关性。

治疗干槽症的原则为清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。

彻底清创对治疗干槽症极为重要，在局部麻醉下，用刮勺彻底刮治拔牙创，并以镊子夹取小棉球蘸３％过氧化氢溶液反复擦拭牙槽骨壁，直至擦拭拔牙创的棉球取出已无污色为止，将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后，用生理盐水冲洗拔牙创，然后用丁香油碘伏纱条严密填塞。

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