国家医师资格考试临床执业医师过关冲刺

2016-12-8 来源:本站原创 浏览次数:

答案与分析

1.[答案]B

[考点]微生物的分类

[分析]微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物。

2.[答案]A

[考点]细菌细胞壁结构与组成

[分析]细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。

3.[答案]C

[考点]细胞壁的功能

[分析]细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。

4.[答案]D

[考点]革兰阴性菌细胞壁结构组成

[分析]内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。

5.[答案]C

[考点]L型细菌

[分析]L型细菌为细胞壁缺陷型细菌,必须在高渗环境中生长。

6.[答案]E

[考点]与医学有关的细菌合成代谢产物

[分析]在医学上有重要意义的细菌合成代射产物中,热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关,抗生素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细菌素用于细菌的分型。

7.[答案]E

[考点]病毒的结构

[分析]裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳,共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA,衣壳由壳粒亚单位组成,化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。

8.[答案]D

[考点]病毒的结构

[分析]包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。

9.[答案]D

[考点]病毒的增殖方式与过程

[分析]病毒在活细胞内以复制方式进行增殖,增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒,称隐蔽期。

10.[答案]B

[考点]微生物的繁殖形式

[分析]二分裂为细菌的繁殖形式,由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式,病毒的繁殖形式为复制。

11.[答案]C

[考点]细菌的毒力

[分析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。

12.[答案]D

[考点]内毒素与外毒素

[分析]内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类毒素。

13.[答案]E

[考点]病毒的致病机制

[分析]病毒在细胞内寄生,除对细胞有直接损伤作用外,诱发免疫机制损伤机体是其重要致病机制之—,但病毒不产生侵袭性酶。

14.[答案]A

[考点]病毒的传播途径

[分析]病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播。

15.[答案]D

[考点]非特异性免疫机制

[分析]分泌型IgA为特异性抗体。

16.[答案]C

[考点]干扰素

[分析]干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质,通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应,抗病毒作用无特异性。

17.[答案]E

[考点]噬菌体与细菌的关系

[分析]毒性噬菌体在敏感菌中增殖,使宿主菌裂解;温和噬菌体感染细菌后不增殖,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。

18.[答案]C

[考点]正常菌群与条件致病菌

[分析]正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌:①寄居部位改变;②机体免疫功能下降;③菌群失调。

19.[答案]C

[考点]特异性预防

[分析]接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。

20.[答案]B

[考点]细菌的耐药性,R质粒

[分析]细菌获得耐药性有三方面因素:染色体突变(可发生自发的随机突变,也可诱导产生)、质粒介导及转座子介导。其中,R质粒可通过转化、接合、转导等方式传递耐药性。Col质粒编码大肠菌素。

21.[答案]C

[考点]金黄色葡萄球菌的致病物质

[分析]凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素,与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合,具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。

22.[答案]E

[考点]链球菌的致病物质

[分析]透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素,是猩红热的主要致病物质。

23.[答案]B

[考点]大肠埃希菌与肠道常见致病菌生物学性状的区别

[分析]大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群,发酵乳糖产酸产气,IMViC试验结果为++--。

24.[答案]C

[考点]肠热症及其微生物学检查法

[分析]肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起,发病第1周为第一次菌血症,2~3周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后再次入血引起的第二次菌血症,细菌可随粪、尿排出。因此,第1周取外周血,第1~3周取骨髓液,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。

25.[答案]C

[考点]霍乱弧菌的致病物质

[分析]霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌,主要致病物质为霍乱肠毒素,其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位,而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。

26.[答案]D

[考点]霍乱弧菌的生物学性状

[分析]霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。

27.[答案]A

[考点]细菌所致疾病

[分析]空肠弯曲菌是幼儿散发性急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性,是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团菌病,主要通过吸人带菌的气溶胶感染,常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌,常见于烧伤、化疗患者。

28.[答案]E

[考点]无芽孢厌氧菌

[分析]无芽孢厌氧菌的感染无特定病型,感染部位遍及全身,多为化脓性感染,可导致败血症。

29.[答案]A

[考点]产气荚膜梭菌

[分析]产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌,致病条件为伤口的厌氧微环境。

30.[答案]D

[考点]结核分枝杆菌的主要生物学性状

[分析]因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。

31.[答案]E

[考点]结核分枝杆菌的致病物质

[分析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。

32.[答案]C

[考点]结核菌素试验

[分析]感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。

33.[答案]E

[考点]白喉棒状杆菌

[分析]异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。

34.[答案]A

[考点]人畜共患病的常见病原体

[分析]人是霍乱的唯一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。

35.[答案]E

[考点]放线菌

[分析]放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。

36.[答案]D

[考点]螺旋体的致病性

[分析]钩端螺旋体病为人畜共患病,接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播,引起性病梅毒,也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播,导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播。导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。

37.[答案]C

[考点]常见性传播疾病病原体

[分析]性传播疾病中,淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒,第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。

38.[答案]E

[考点]支原体的生物学性状

[分析]支原体为无细胞壁、能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体有独特生活周期。

39.[答案]A

[考点]支原体的致病性

[分析]引起人类疾病的主要支原体中,肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎,溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。

40.[答案]A

[考点]立克次体的主要特点

[分析]立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化,称外斐反应。

41.[答案]B

[考点]衣原体的生物学性状

[分析]衣原体是一类可通过细菌过滤器、专性活细胞内寄生、二分裂繁殖并有独特发育周期的原核细胞型微生物,其中原体为感染型,始体(网状体)为繁殖型,检查包涵体可用于沙眼的辅助诊断。

42.[答案]A

[考点]衣原体的致病性

[分析]沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎;性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。

43.[答案]B

[考点]流感病毒的变异性

[分析]流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型,变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。

44.[答案]D

[考点]流感病毒的致病特点

[分析]流感病毒由血凝素与呼吸道黏膜上皮细胞受体结合,在细胞内增殖,引起呼吸道症状,病毒不入血,全身症状与病毒代谢过程产生的毒性物质有关。

45.[答案]C

[考点]脊髓灰质炎减毒活疫苗

[分析]口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。

46.[答案]D

[考点]脊髓灰质炎病毒的致病特点

[分析]90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。

47.[答案]C

[考点]肝炎病毒的致病性

[分析]五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。

48.[答案]B

[考点]甲肝病毒特点

[分析]甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见。甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。

49.[答案]D

[考点]乙肝病毒的传播途径

[分析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。

50.[答案]C

[考点]乙脑病毒的传播途径

[分析]乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。

51.[答案]D

[考点]汉坦病毒的致病性

[分析]汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征,分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。

52.[答案]E

[考点]人类疱疹病毒与潜伏感染

[分析]单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。

53.[答案]B

[考点]疱疹病毒的潜伏部位

[分析]HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节。水痘-带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。

54.[答案]C

[考点]人类免疫缺陷病毒的靶细胞

[分析]CD4分子为HIVgp的特异性受体,因此,HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。

55.[答案]B

[考点]人类免疫缺陷病毒的感染特点

[分析]人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在反转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染,引起AIDS的感染类型为慢发感染。

56.[答案]D

[考点]HIV感染的临床诊断

[分析]初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原,或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Westernblot进行确证。

57.[答案]E

[考点]人类嗜T细胞病毒(HTLV)

[分析]HTLV-Ⅰ为成人T淋巴细胞白血病的病原体,HTLV-Ⅱ则引起毛细胞白血病等。

58.[答案]A

[考点]狂犬病病毒

[分析]内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体,具有诊断价值。

59.[答案]E

[考点]病毒的致病性

[分析]人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜,引起疣、喉乳头瘤等增生性病变;常通过性接触导致尖锐湿疣,并与宫颈癌密切相关。

60.[答案]B

[考点]朊粒的特点

[分析]朊粒为蛋白酶抗性蛋白,比病毒的结构更简单。

61.[答案]A

[考点]朊粒的致病性

[分析]朊粒引起疾病的共同特点是:潜伏期长,引起中枢神经系统慢性退行性病变,脑组织呈海绵状病变,有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。

62.[答案]C

[考点]皮肤癣菌的特点

[分析]皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌,具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症,以足癣最常见。

63.[答案]A

[考点]真菌的致病性

[分析]新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎,多见于免疫功能低下或缺陷的患者,为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病,黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。

64.[答案]E

[考点]白假丝酵母菌的致病性

[分析]白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病,口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。

65.[答案]C

[考点]病原性球菌

[分析]病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成α溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆汁溶菌试验区分。可形成β溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。

66.[答案]B

[考点]肠道杆菌

[分析]应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为(-)。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。

67.[答案]E

[考点]乙肝病毒抗原抗体检测结果

[分析]此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBc产生早,持续时间长,抗-HBclgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。

68.[答案]A

[考点]麻疹的诊断

[分析]麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状,口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义,特异性斑丘疹先出现在面部、颈部,后躯干,最后出现于四肢。

69.[答案]E

[考点]人类免疫缺陷病毒的致病性

[分析]人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。

70~71.[答案]70.A;71.D

[考点]细菌的特殊结构

[分析]普通菌毛与细菌黏附有关,芽孢对热、干燥和消毒剂等理化因素有强大抵抗力。鞭毛与细菌运动有关。

72~73.[答案]72.C;73.B

[考点]微生物的培养特性

[分析]血平板常用于葡萄球菌、链球菌等的培养,巧克力色培养基用于奈瑟菌属的培养,罗氏培养基用于结核分枝杆菌的培养,疱肉培养基用于厌氧菌的培养。

74~75.[答案]74.A;75.D

[考点]全身细菌性感染

[分析]病原菌在局部繁殖,不入血,而产生的毒素入血,为毒血症;病原菌侵入血液并大量繁殖,为败血症;革兰阴性菌死亡分解释放的大量内毒素入血,为内毒素血症。

76~77.[答案]76.A;77.C

[考点]病毒的感染类型

[分析]病毒感染分为急性感染和持续性感染,持续性感染包括慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。

78~79.[答案]78.A;79.B

[考点]细菌的变异机制,基因转移与重组

[分析]转化指受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段;接合指细菌通过性菌毛传递遗传物质(主要是质粒);转导则以温和噬菌体为载体;溶原性转换中,使细菌基因型发生改变的是整合到细菌染色体中的前噬菌体。

80~81.[答案]80.E;81.B

[考点]常用的消毒灭菌方法

[分析]高压蒸汽灭菌法最常用,适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒,杀菌作用最强的波长为~nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理,滤膜孔径为0.22~0.45μm。

82~83.[答案]82.C;83.A

[考点]微生物的特异性诊断

[分析]辅助诊断斑疹伤寒、恙虫热(立克次体感染)的是外斐试验,辅助诊断金黄色葡萄球菌感染的是血浆凝固酶试验,胆汁溶菌试验用于鉴别肺炎链球菌(+)与甲型溶血性链球菌(-)。

84~85.[答案]84.B;85.D

[考点]化脓性球菌的主要致病种类

[分析]甲型溶血性链球菌可引起亚急性细菌性心内膜炎。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎。淋病奈瑟菌主要引起泌尿生殖系统黏膜的感染,可通过产道感染新生儿眼结膜。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体。

86~87.[答案]86.B;87.E

[考点]破伤风梭菌与肉毒梭菌的致病物质

[分析]肉毒毒素与破伤风痉挛毒素的毒性同属于外毒素中的神经毒。肉毒毒素是目前已知毒性最强的细菌毒素,可引起以神经系统症状为主的食物中毒。破伤风痉挛毒素是破伤风梭菌的主要致病物质,破伤风的特异性预防可使用破伤风类毒素,特异性治疗与紧急预防可使用破伤风抗毒素。

88~89.[答案]88.B;89.E

[考点]立克次体的致病性

[分析]流行性斑疹伤寒由普氏立克次体引起,传播媒介为人虱。地方性斑疹伤寒由莫氏立克次体引起,传播媒介为鼠蚤。恙虫病由恙虫病立克次体引起,通过恙螨传播。Q热由贝纳柯克斯体引起,经蜱传播。

90~91.[答案]90.B;91.D

[考点]呼吸道病毒的致病性

[分析]呼吸道合胞病毒为婴幼儿病毒性肺炎的最常见病原体。腮腺炎病毒可引起流行性腮腺炎,易累及睾丸、卵巢等,是男性不育症和儿童获得性耳聋的最常见病原体。孕妇感染风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天性风疹综合征。

92~94.[答案]92.B;93.D;94.A

[考点]肠道感染病毒的致病性

[分析]柯萨奇病毒A组主要引起疱疹性咽峡炎、手足口病。柯萨奇B组病毒和埃可病毒的某些型引起流行性胸痛及心肌炎、心包炎、无菌性脑膜炎等。

95~96.[答案]95.A;96.B

[考点]HBV抗原抗体系统

[分析]HBsAg是HBV感染诊断指标之一,也是制备疫苗的主要成分。HBeAg阳性表示HBV在体内复制,血液传染性强,持续阳性表示感染转为慢性。抗-HBs是主要中和抗体,阳性表示病情好转或疫苗接种成功,有免疫力。抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。抗-HBclgM是急性乙肝早期诊断的重要标志,抗-HBclgG见于恢复期和慢性感染,是慢性乙肝的常见异常指标。

97~98.[答案]97.A;98.E

[考点]疱疹病毒的致病性

[分析]EBV(EB病毒)可导致传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤,并与鼻咽癌有关。CMV(巨细胞病毒)是胎儿宫内感染的主要病原体,可引起巨细胞包涵体病。VZV(水痘-带状疱疹病毒)在儿童初次感染时引起水痘,潜伏的病毒在青春期后引起带状疱疹。HSV-1常引起口龈炎,复发表现为唇疱疹。HSV-2主要导致生殖器疱疹,与宫颈癌有关。

99~.[答案]99.C;.A

[考点]人类免疫缺陷病毒的主要抗原结构和意义

[分析]包膜表面蛋白gp可特异性吸附T淋巴细胞表面CD4分子,并刺激机体产生中和抗体,但极易变异。跨膜蛋白gp41可固定gp并介导包膜融合。衣壳蛋白P24抗原性最强,具诊断价值。









































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