科普专业牙医告诉你什么是牙周炎,该如

前段时间，知名健康博主“西安牙医老聂”发了两张图，在牙医界刷屏

看看各位的评论都是怎么说的

看完了老聂的分享

是不是觉得

牙周炎需警惕！

没能及时治疗

引起病情加重

什么是牙周炎？

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，导致牙支持组织如牙周膜、牙槽骨和牙骨质的炎症，以及牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后可造成牙松动丧失。

疾病分类

根据牙周炎的发病情况，临床可分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反应全身疾病的牙周炎，具体如下：

1.慢性牙周炎

根据附着丧失和骨吸收波及的范围，可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。

根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收程度，可分为轻度、中度、重度牙周炎。

2.侵袭性牙周炎

侵袭性牙周炎按患牙的分布，分为局限型和广泛型。

①局限型侵袭性牙周炎

特征为牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两个恒牙有邻面附着丧失，其中一个为第一磨牙。除第一恒磨牙和切牙外，其他患牙不超过两个。

②广泛型侵袭性牙周炎

广泛的邻面附着丧失，侵犯第一磨牙和切牙以外的恒牙在3颗以上。

3.反应全身疾病的牙周炎

反应全身疾病的牙周炎主要有两大类，即血液疾病和某些遗传性疾病，相对较常见的有白血病、Down综合征、糖尿病、艾滋病。

主要病因

牙菌斑

牙周炎最主要的局部病因，主要由黏附于牙齿表面的食物残屑、细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞等组成。

牙结石

表面可堆积菌斑，是牙周炎发生发展的重要致病因素，且牙结石不能通过刷牙去除，需通过洁牙术加以清理。

食物嵌塞

食物嵌入牙缝内，可导致局部牙周组织发炎，加重牙周组织已存在的病理变化。

好发人群

牙周炎儿童少见，35岁以上人群患病率明显增高，性别无明显差异。随着年龄增大，牙周组织中的细胞和血管成分减少，牙槽骨和结缔组织内基质形成减少，代谢率下降，修复和愈合能力下降，导致患病率升高。

症状

牙周炎的炎症波及深部组织，如牙周膜、牙槽骨和牙骨质，可造成组织破坏，早期可出现牙龈红肿，后期出现牙周袋，继而造成牙槽骨吸收，甚至牙松动或丧失。

1.牙周脓肿

牙周脓肿一般为急性过程，牙龈发红水肿，表面光亮，可自行破溃排脓和消退，但急性期过后若未及时治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。

2.口臭

呼吸或张口时由口腔发出的令人不愉快的气味。

3.牙龈退缩

牙龈退缩后，暴露的根面容易发生龋齿，根面上的牙骨质被磨去后，易发生楔状缺损或牙本质敏感，甚至造成牙髓充血和变性。牙间乳头的退缩使邻间隙增大，易造成食物嵌塞和菌斑堆积。

牙周治疗

既然牙周炎的病因是牙齿周围的脏东西（牙结石、牙菌斑）引起的，牙周炎的治疗就是做清洁，即医生帮助您清理牙结石（刷牙清洁不掉的）以及教您学会牙齿的自我清洁和维护。

我们知道菌斑和牙石堆积导致牙周病最主要的病因，所以这个阶段的治疗目的是要对您的口腔进行大扫除，主要包括龈上洁治和龈下刮治及根面平整等。

去除牙结石

第一步龈上洁治

龈上洁治，其实就是老百姓说的“洗牙”，去除牙齿表面的牙结石。

洗牙之后您需要学习科学的刷牙方法并学会使用牙线和牙间刷等辅助工具。

然而如果牙周医生诊断您患有牙周炎时，单纯洗牙就不能完全解决您的问题了，因为脏东西已经长到牙龈里面、牙根面上了，这时您还需要进一步的治疗，也就是龈下刮治、根面平整。医生用比较精细的器械去除位于牙龈下、牙根面上的牙石和菌斑，减轻牙周组织的炎症。

第二步龈下刮治

龈下刮治，其实就是刮牙根——刮除长到牙龈下面、牙根面上的牙结石。

牙周手术

洗牙和刮治对于轻度的牙周炎效果是极好的，但是对于炎症发展较重的牙齿就需要牙周手术来帮忙了。

牙周手术是创伤很小，无须住院，术中无痛，术后疼痛很小的门诊手术。

以下是常见的两种术式：

1、切开牙龈，修整牙根周围牙槽骨（炎症会不规则破坏牙槽骨），缝合牙龈。

2、如果切开牙龈后，发现牙根周围又深而窄的坑状骨破坏，那么通过我们的努力，可以让这里的骨头有一定程度的再生，以利于牙齿的稳固。

如何预防牙周病？

1.科学刷牙

选择软毛、小头牙刷，使用含氟或脱敏牙膏，每天刷牙2次，推荐BASS（巴斯）刷牙法。

2.使用牙线

使用盒装成卷牙线，每日至少一次，刷牙前或刷牙后使用均可，每个牙缝（包括最后一颗牙的最后一个面）都要使用。

3.戒烟

吸烟对牙周组织有不可恢复的破坏作用，为了自己的牙齿，从今天起，从减少吸烟量做起吧！

4.定期检查

牙周炎易复发，以上预防措施不能代替专业的牙周检查和治疗，定期复查，预防大于治疗！

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