准妈妈们注意

2020-10-9 来源：本站原创浏览次数：次

准妈妈们在怀孕期间可能会出现一种症状：牙龈出血，许多不明原因的准爸妈们会有担心这会不会影响到宝宝的发育。其实这是由于妊娠期龈炎造成的，妊娠期龈炎是发生在妊娠期妇女的牙龈组织的炎症性疾病。与细菌的感染和孕激素水平的变化有关。女性激素水平升高会使得原有的牙龈炎症加重，使牙龈肿胀、刷牙或者咬物易出血，甚至形成牙龈的瘤样增生变化。分娩后病损可自行减轻或消退。

妊娠期龈炎

病因

妊娠本身不会引起牙龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。

症状

患者一般在妊娠前即有程度不一的龈缘炎，从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰。分娩后约2个月时，龈炎可大部消退至妊娠前水平。

妊娠性龈炎可发生于个别牙或全口牙龈，以及牙间乳头处最明显，前牙区重于后牙区。其主要特点为牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即极易出血，有时甚至自动出血，常为患者就诊时的主诉症状。一般无疼痛，但重症者龈缘可有溃疡和假膜形成，有轻度疼痛。牙龈可出现松动，龈沟加深。

有时妊娠性龈炎病变局限在个别牙间乳头，呈瘤样生长，称妊娠瘤，实际并非肿瘤。常发生于单个牙的牙间乳头，以下前牙唇面乳头较多见，也可在颊、舌侧乳头同时发生。通常开始于妊娠第3个月，迅速增大。牙龈颜色鲜红光亮或暗紫色，质地松软或略带韧性，表面上皮薄而呈半透明状，极易出血。牙间乳头常呈扁圆形肥大，向两侧扩延；可有蒂或无蒂，一般不痛。有的病例在肥大的龈缘处呈小分叶状，或出现溃疡和纤维素性渗出。严重病例可因巨大的妊娠瘤而妨碍进食。分娩后，妊娠瘤能逐渐自行缩小，但必须除去局部刺激物才能使病变完全消失。

用药治疗

患者就诊常是因为出血严重或妨碍进食。治疗原则与慢性龈缘炎相似。主要为仔细、轻巧地除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复体，充填开放的龋洞等。同时进行细致的口腔健康教育。经过上述治疗大部分炎症和肥大能明显减退或消失。对此种患者应尽量避免使用抗生素等全身药物来消炎，以免影响胎儿。

对一些体积较大，妨碍进食的妊娠瘤，则可手术切除。手术时间尽量选择在妊娠第4～6个月。切除应达骨面，包括骨膜以免复发。手术中应防止过多的流血。

饮食注意

挑选质软、不需多嚼和易于消化的食物，以减轻牙龈负担，避免损伤。

多食富于维生素C的新鲜水果和蔬菜，或口服维生素C片剂，以降低毛细血管的通透性。

图文：王丽娟

审核：毛海明

朱瑜住院医师

桂林医学院口腔系本科毕业、理论基础扎实，具有一定的口腔疾病治疗临床经验，擅长牙体牙髓、口腔修复学等方面疾病的诊断和治疗，能熟练进行口腔科常见病、多发病的诊治及临床操作。

点击下列关键词，获取更多精彩内容

医院简介招聘计划