3月26日医考冲刺之口腔组织病理学牙体组

导语

为了提高大家的复习效率，博康泰联合江老师医考授课团队开发了《年备战医考集训营》，9大课程90天小时倾情巨献，系统化全面的梳理考点，突出重点，解析考题，帮助大家在有限的时间内，全方位掌握重点、难点、考点。

博康泰教育平台将每日截取江老师医考授课团队每晚的精彩直播片段供大家参考，并发布每日练习考题，次日公布相应答案及答案解析。让我们一起努力，冲刺医考！

适合人群

1、想提升基础医学知识的在职及非在职医生

2、想报考以及已经报考的待考医生

每日一测（答案明日公布）

1、引起牙周-牙髓联合病变最常见的途径为

A、外伤

B、深牙周袋

C、血源感染

D、龋病

E、牙体发育畸形

2、Ⅱ类洞的(牙合)面鸠尾制备要点如下，除外

A、鸠尾外形线呈圆缓曲线

B、底平壁直外形线清晰圆缓

C、深度恰当而且均匀一致

D、鸠尾峡位于颊尖任何处

E、尾部放在(牙合)面窝内

3、再矿化治疗时，再矿化液的pH一般调至

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

4、就病因角度而言，龋病也可称为牙齿硬组织的

A、酸蚀破坏性疾病

B、化学溶解性疾病

C、物理损伤性疾病

D、免疫性疾病

E、细菌感染性疾病

5、用复合树脂修复，制备窝洞洞缘斜面的目的是

A、提高抗力性

B、去除悬釉

C、增加树脂的聚合收缩

D、减小树脂的聚合收缩

E、增加粘结面积

6、倒凹固位主要是用于防止

A、充填体水平方向脱位

B、充填体侧方移动

C、充填体垂直方向脱位

D、充填体折断

E、充填体吸收

7、银汞合金在调和后可塑性较大的时间范围是

A、10分钟以内

B、15～20分钟

C、40～50分钟

D、60～70分钟

E、30～40分钟

8、最不需要治疗的疾病是

A、白斑

B、创伤性溃疡

C、天疱疮

D、无症状沟纹舌

E、单纯疱疹

9、口腔白斑病可发生于

A、舌腹黏膜

B、唇红

C、唇黏膜

D、口底黏膜

E、软、硬腭黏膜

10、下列疾病中能够使患者感觉口干的是

A、原发性疱疹性龈口炎

B、白色念珠菌病

C、球菌性口炎

D、手-足-口病

E、口炎型口疮

昨日答案公布

1、

　　A

　　牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证。

2、

　　C

　　引导性组织再生术(GTR)：是通过手术使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着，即牙周组织的再生，形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术，其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

3、

　　C

　　三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故引导性组织再生术效果最好，窄而深的二壁骨袋也是引导性组织再生术较好的适应证。

4、

　　C

　　妊娠期龈炎患者龈下菌斑中，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌。

5、

　　E

　　局限型侵袭性牙周炎的致病菌主要是伴放线聚集杆菌。

6、

　　C

　　若患者颞下颌关节强直导致张口受限，则操作空间受限，或者无法进行口腔内有关牙体治疗的临床操作，故不适合进行根管的再治疗。

7、

　　C

　　急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根尖周组织破坏最小，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大。

8、

　　E

　　在盖髓术的操作当中，清理完毕龋坏组织后，使用生理盐水清洗窝洞，在近髓处放置适量盖髓剂。使用氧化锌丁香油暂封窝洞，适当压力压贴密封。术后2周，如果无任何症状，且牙髓活力正常者，则除去大部分暂封剂，垫底后作永久充填。患牙盖髓治疗1～2周后，若对温度刺激仍敏感，可继续观察1～2周，也可去除暂封物及盖髓剂，更换盖髓剂后暂封观察1～2周，症状消失后行永久充填。更换药物时，应注意无菌操作，避免再感染。

9、

　　D

　　髓腔预备中，要求形成良好的便利形、使进入根管的直线通路通畅，同时还要做到尽量保留健康的牙体组织，因此不能过多扩大根管口;揭净髓室顶有助于术者看清髓室底、定位根管口;磨除牙本质突起有助于形成良好的便利形;不同牙位髓腔解剖特点不同，应按不同牙位正确开髓。

10、

　　C

　　牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。

往期直播精彩片断

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