临床常用治疗牙痛的对药介绍

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牙痛

是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一，如龋齿、牙龈炎、牙周炎等，均可引起牙痛。中医认为，本病多为风火外袭，胃热炽盛，或肾阴亏损，虚火上炎所为，当以疏风清热，解毒消肿，益肾养阴为治。临床上治疗牙痛对药甚多，可在中医辩证施治的原则下选用。

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荜茇与吴茱萸

荜茇，性味辛，热。归胃、大肠经。有温中散寒，下气止痛之功，适用于胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻，龋齿疼痛等。本品辛散温通，能温中散寒而止牙痛，尤宜于寒性牙痛及龋齿疼痛。因其善入阳明，辛散浮热，通过配伍可治疗热性牙痛，故可治疗多种牙痛，为治牙痛要药。

吴茱萸，性味辛、苦、热，有小毒，归脾、胃、肝经，有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功，适用于寒凝疼痛，胃寒呕吐，虚寒泄泻等。本品辛散苦泄，性热祛寒，善能散寒下气而止痛，故可治疗寒性牙痛，又可治疗浮火上升所致的口舌生疮。

荜茇、吴茱萸二者均有散寒止痛之功，治疗寒性牙痛。荜茇温中散寒而止痛，尤宜于寒性牙痛及龋齿疼痛。吴茱萸善能散寒下气而止痛，可治疗多种牙痛、口疮等。

2

高良姜与花椒

高良姜，性味辛、热，入脾、胃经，有散寒止痛，温中止呕之功，适用于胃寒冷痛，胃寒呕吐等。本品辛散温通，能散寒止痛，可治疗寒湿牙痛。

花椒，性味辛、温，入脾、胃、肾经，有温中散寒，开胃消食，杀虫止痒之功，适用于脘腹冷痛，虫积腹痛，小儿消化不良，湿疹，阴痒等。本品辛散温燥，入脾胃经，长于温中燥湿，散寒止痛，为治牙痛佳品，可治疗多种牙痛。因其有麻醉止痛效果，故可外用治疗牙痛。

高良姜、花椒二者均有散寒止痛之功，治疗寒湿牙痛。花椒有麻醉止痛作用，临床应用更多，效果也最佳。现介绍几则治疗方，供选用。

3

黄连与石膏

黄连，性味苦、寒。归心、胃、大肠、肝经。有清热燥湿，泻火解毒之功，适用于肠胃湿热所致的腹泻，痢疾，呕吐，热病之热盛火炽所致的壮热烦燥神昏谵语等。本品苦寒，既能清心经实火，又能除胃经实热，且能泻火解毒，治疗心火上炎、胃火上攻所致的牙痛、牙龈肿痛、口舌生疮等，既可内服，也可外用，为治牙痛常用药。

石膏，性味辛、甘、大寒，入肺、胃经，有清热泻火，除烦止渴，生肌敛疮之功，适用于温热病气分实热证壮热，烦渴，肺热喘咳，胃火牙痛，头痛，消渴，溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等。本品甘辛大寒，有强力的泻火除烦之功，尤以清肺、胃实热见长，可清胃泻火而止牙痛，治疗胃火上攻所致的牙痛、牙龈肿痛、口舌生疮等。

黄连、石膏，二者均有清胃泻火之功，治疗胃火上攻引起的牙痛、口舌生疮等。黄连又能清心火，还可治疗心火上炎所致的口舌生疮。石膏重在清胃火，治疗胃火上熏引起的牙痛、牙龈肿痛等。

4

黄连与竹叶

竹叶，性味甘、淡、寒，入心、胃、小肠经，有清热除烦，利尿清心之功，适用于热病伤津，暑热伤阴所致的口干烦渴，心经实火，移热于小肠所致的尿赤，口疮，小便灼热，淋沥涩痛等。本品甘寒，上能清心火，治心火上炎之口舌生疮，下能利小便，使火热随小便而云，治疗心移热于小肠之小便短赤涩痛。

黄连、竹叶二者均有清热泻火之功，治疗火热上炎所致的口舌生疮，牙龈肿痛等。黄连既清心火，又清胃热，不仅为治疗心火上炎，口舌生疮佳品，也为治疗胃火上炎，牙龈肿痛的良药。竹叶（淡竹叶）重在清心泻火，治疗心火上炎所致的口舌生疮。

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枸杞子与骨碎补

枸杞子，性味甘、平、归肝、肾、肺经，有滋补肝肾，益精明目之功，适用于肝肾阴虚，精血不足所致的视力减退、内障目昏、头晕目眩、腰膝酸软、遗精滑泄、耳聋、牙齿松动、须发早白、失眠多梦、潮热盗汗、消渴等。本品甘平质润，可补益肝肾，为平补肝肾精血之佳品，治疗肝肾精血不足所致的牙齿松动，单用或入复方均可。

骨碎补，性味苦，温。归肝、肾经。有活血续伤，补肾强骨之功。适用于跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛，肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，久泄等。肾主骨，齿为骨之余。本品苦温入肾，能温补肾阳，强筋健骨，可治疗肾虚齿松牙痛等。

枸杞子、骨碎补二者均有补益肝肾之功，治疗牙痛、牙齿松动等。枸杞子为平补肝肾精血之佳品，以肝肾精血不足所致的牙齿松动为宜。骨碎补有补肾强骨之功，以肾虚齿松牙痛为佳。

6

薄荷与细辛

薄荷，性味辛、凉，入肝、肺经，有疏散风热，清利头目，解表透疹之功，适用于风热感冒，温病初起，头痛眩晕，目赤多泪，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒，胸闷胁痛等。本品轻扬升浮、芳香通窍，功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉、洁口齿，治疗风热上攻所致的头痛、牙痛、口臭等。

细辛，性味辛、温，归肺、肾经。有祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍之功，适用于风寒感冒，头身疼痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳喘等。本品辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，适用于多种牙痛，口舌生疮等，既可内服，也可外用，尤宜于风冷牙痛。

薄荷、细辛二者均有散邪止痛之功，现代药理研究表明，二者均有较好的抗炎及麻醉止痛作用，因而可治疗多种牙痛，内服、外用均可。薄荷为辛凉之品，长于发散风热，以风热上攻所致的牙痛为宜。细辛为辛温之品，长于发散风寒，以风冷牙痛为佳。

7

白芷与细辛

白芷，性味辛、温，归肺、胃经、大肠经。有解表散寒，祛风止痛，通利鼻窍，燥湿止带，消肿排脓之功，适用于风寒感冒，头痛，牙痛，痹痛，鼻渊，鼻塞不通，带下证，疮痈肿毒，皮肤风湿瘙痒等。本品辛散温通，祛风解表散寒之力较温和，而以止痛、通鼻窍见长，宜于外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕，风寒牙痛之证。

白芷、细辛二者均有疏风散寒，消肿止痛之功，且止痛力强，可治疗多种牙痛，既可外用，也可内服。白芷尤善入足阳明胃经而止痛，以牙龈肿痛更为多用。细辛长于祛风散寒而止痛，尤宜于风冷牙痛。

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