服务OMG才30多岁,一口牙

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有人认为，人老了牙齿自然就会松动、掉落，不需要治疗。

还有人认为，牙齿掉了，重新镶一个或者种一个就好了。

实际上，如果保护得好，牙齿会跟随人体一辈子，不应该“老掉牙”。

在中国，成年人掉牙的“头号杀手”，是牙周病，与年龄无关。按照世界卫生组织对牙齿健康“”的标准——80岁的老人，嘴里至少应有20颗能正常咀嚼不松动的牙齿。

我们先从一个故事来认识牙周炎导致牙齿缺失的严重性。时间回到年，在斯里兰卡的一个名为Pundaloya的小镇上，有75名采茶工人，由于经济、教育的滞后，他们不识字，也不懂得如何刷牙；落后的医疗条件使得他们没有进行任何口腔治疗，唯一能做的是把非常松动的牙齿拔除。很自然地，他们都患上了牙周炎，而且没有进行任何治疗。医生对他们进行了长达40年的追踪观察（75名工人于40年后重新接受检查），发现平均每个人缺失了13.1个牙齿，年均失牙数0.33，即每3年掉1个牙齿；75人中只有4人没有缺失牙齿，而有12人已经掉光了全部的牙齿。经过数据分析，发现牙齿脱落与年龄无相关性，而与牙石量、牙龈出血指数等正相关！当然大家可能认为这是一个极端的情况，那我们来看看中国的情况。根据《第三次全国口腔健康流行病学调查——》显示的结果，35至44岁年龄组平均牙齿数量29.5个，而65~74岁年龄组平均牙齿数量为20.7个，30年时间减少了8.8个牙齿，平均每年失牙数为0.，即每三四年掉一个牙齿。牙周炎与牙齿脱落的关系按照从40到80岁的40年时间，积极治疗牙周炎的人将比不治疗牙周炎的人多出9.2个牙齿。因此，积极治疗牙周炎，非常有必要！

牙周炎患者被拔出的牙齿

图片来源：

西安牙医老聂

这是一个30多岁的小伙子，只是因为“牙齿松动”去就诊。但等待他的，却是晚期牙周炎患者的最终归宿——全口牙松动，拔除。换句话说，他看起来一颗牙也不缺，但其实一颗牙也没有了——这就是晚期牙周炎患者面对的“无牙窘境”。然而，对口腔大夫来说，这样“全口牙齿拔除”的骇人病例，却已经司空见惯。年9月19日，原国家卫计委发布《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示：我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的主要原因。换言之，90%以上中国人的健康，都处于这项疾病的威胁之下——而他们对此毫不知情。正因为如此，牙周炎被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手。关键是——我们每个人都有可能遭遇。

每个人都可能遇到的“杀手”

首先，我们要认识一个基本概念：牙菌斑。口腔里的致病菌以牙结石、牙菌斑等形式附着在牙齿上，如果没有被及时清理，它们首先会导致牙龈炎，出现牙龈红肿，刷牙出血等问题，如果不加以干预，牙龈炎向深部发展，就会导致牙周炎。牙菌斑是附着在牙面上，特别是牙颈部的细菌性团块。这些团块因钙化而变硬成为牙石，菌斑和牙石是引起牙周炎的主要因素。牙结石是附着在牙齿表面的硬性斑块，其外形似黄色干石灰块，较坚硬，易使牙龈出血。牙石上附着大量的菌斑。牙周炎除牙龈红肿出血外，还会形成牙周袋，清洁变得异常困难，这将成为细菌的温床，它们会破坏牙齿周围的牙床骨。牙周炎一旦发生，受累的就不是一两颗牙，而是整排牙遭殃。烟盒警示包装

患有牙周炎，疾病满身跑

如果你有以下症状，得注意了——牙龈红肿刷牙或使用牙线时容易出血牙龈萎缩、进食完容易有食物嵌塞口腔异味（口臭）牙齿和牙龈之间溢脓牙齿松动移位咬合关系的改变导致咬合时的不适（咬合无力）活动假牙无法就位或不适等除了毁掉一口好牙齿，牙周炎还有可能引起脑血管病、老年痴呆、冠心病、肺炎、慢性阻塞性肺病、幽门螺杆菌感染、糖尿病、关节炎、骨质疏松、早产、流产、男女不孕不育、低体重儿、甚至肥胖等多种疾病。

牙结石

这一切，大多都可以避免与牙周炎的极高发病率形成鲜明对比的，是牙周炎患者的极低就诊率。牙周炎最初表现为牙龈炎——“刷牙出血”，这也是最佳的干预治疗时机。但大多数人此时却认为这是“上火”，执念于自己在家“祛火消炎”。但没有哪种“神药”能根治牙周炎。牙周炎不是上火，治本的关键更不在祛火，也不是靠声称能祛火的神药和牙膏，而是控制牙菌斑。价格高昂种植义齿图片来源：

种牙匠黄建生牙周炎的诊断一旦确立，即预示着漫长而繁琐的治疗，这比早期单纯的牙龈炎治疗要复杂得多。不仅花费不在一个档次，同时涉及到个人长期口腔卫生管理与维护水平的差异，疗效也因人而异。于是，牙周炎的治疗在中国成了一个非常沉重的话题，似乎永远绕不开“治不好”的恶性循环。牙周炎的治疗方式之一与牙周炎的诊治困境相比，预防的惠民性和优越性，就显得极其显著。早期干预和行为改变，基本上可以防止晚期牙周炎的无牙窘境。反之，如果早期牙周炎患者拒绝治疗和忽视口腔卫生管理，那么最终极有可能像文章开头的小伙子一样，失去全部牙齿。所以，如何正确、有效地预防牙周炎？早晚正确地刷牙每半年至一年进行一次超声洗牙逐步戒烟此外，对于牙周炎易感人群，牙龈未退缩者，需要掌握牙线的使用，已经退缩者，则选择牙间隙刷或冲牙器辅助。需要强调的是，定期洗牙并不仅仅针对牙周炎患者，而是所有人。洗牙能高效清除菌斑牙结石，维持牙龈健康，将牙周炎的始动因素消灭于萌芽状态。

洗牙前后对比

所以，大家要相信，“老掉牙”从来不是一种理所当然的状态。

我们应该想尽一切办法保留属于自己的天然牙齿，在这一过程中，生活习惯和口腔卫生意识，将起到决定性的作用。

来源：武汉晚报、健康时报、丁香医生、东莞疾控

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