科普长了智齿,一定要拔吗

智齿，又叫“第三磨牙”，指的是牙槽骨最里面的上下左右各一个的四颗第三磨牙。通常在16岁以后才长出来，由于在这个年龄段，人的生理和心理都接近成熟，而且它是最后萌出的一颗牙齿，因此取名“智齿”，有着“智慧到来”的象征。但是，与它的美好寓意相反的是，由于在人类的成长进化过程中，颌骨是逐渐变小的，而留给智齿的空间也会随之逐渐变小，通常最后萌出的智齿会因空间不足而导致智齿阻生，给我们带来一系列危害，那危害有哪些呢？

01

智齿自身易发生口腔问题

智齿也是一颗普通的牙齿，也会发生蛀牙、牙髓炎。因为它长在口腔最深处，且很可能不能完全长出来，导致很难彻底清洁，所以尤其容易被蛀。如果单纯蛀牙，尚可以挽救，一旦到了牙髓炎的地步，由于其解剖结构特殊，治疗难度大且成功率低，因此往往选择直接拔掉。

容易引发周围组织疾病

02

智齿很容易影响周围组织器官健康状况，最常见的问题是周围软组织炎症——智齿冠周炎和第二恒磨牙蛀牙。智齿冠周炎的病变部位始于牙龈，但却比一般牙龈炎厉害多了。一般的牙龈炎，主要就是牙龈有点肿、爱出血，而智齿冠周炎不但会出现牙龈肿胀，还可引起后牙区剧烈疼痛，甚至可能让人张不开嘴，并出现发热症状。这主要是由于智齿通常萌出不完全，牙龈和智齿之间没有正常的牙龈沟，而是形成一个小袋子样的结构，不但容易窝藏细菌和食物残渣，而且难以清洁，因此极易导致局部发炎。

03

易引发口腔溃疡等

比如，智齿可能促进牙齿排列不整齐，没有对颌牙的智齿则可能因为伸长而咬到口腔黏膜，导致黏膜疼痛和溃疡等。

智齿到底要不要拔呢？

智齿，终究是一颗退化的牙齿。这意味着对于现代人而言，智齿可有可无。这是人类长期进化之后的结果之一：一方面，随着食物的不断精细化，人们对牙齿咀嚼力的要求逐步降低；另一方面，面颅在整个头颅的占比越来越小，颌骨也没有足够的空间容纳所有的牙齿。所以，智齿实际并没有太大的用处。

智齿究竟要不要拔，说到底，关键是看智齿会不会引发健康问题。如果是正位萌出，与邻牙邻接关系正常，与对颌牙咬合关系正常，且无症状的智齿，可以保留。完全埋伏于骨内，与邻牙牙周无相通，无压迫神经引起症状者也可保留。对于已经引发健康问题的智齿，该拔还是拔了吧！

综合：科普中国、健康时报等

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